如何正確使用事前避孕藥？-婦產科

續#191343 關於事前避孕藥？

我是#191343的發問者,謝謝醫師回覆,但我仍有疑問想請教:
目前決定換別的事前藥牌子吃(仍是24+4劑型),而先前吃第一包及第二包時皆是月經來的第一天吃,吃到第12天起都會開始持續出血直到有效藥結束(每天仍按時服藥),而在吃第二顆無效藥時才有較多的消退性經血產生(也只來2天,週期為26天),來的第1天我就會直接服用新的一包藥,所以都沒能吃完舊的無效藥就開始吃新的,請問醫師:

1.現在要換牌子吃,您說把原來的藥吃完後等月經來的第5天開始吃新藥,請問我月經只來2天,這樣還是將原本的藥吃完,讓它是28天的周期嗎? 還是我月經結束後隔天就開始吃新的一包呢?

2.請問若我一樣維持在月經第1天就吃新的藥,這樣需要服完7天才有避孕效果嗎? 還是我原本月經第1天開始吃是錯誤的吃法呢? 怕造成亂經

謝謝醫師的耐心!

琳，20~29歲女性，詢問日期：2023/01/10

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

您好
避孕藥從月經來的第五天開始吃，不管月經乾淨了沒，要換新的牌子，就把原本的吃完。祝你健康

回覆日期：2023/01/10
資料來源：台灣e院 - 續#191343 關於事前避孕藥

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我會詳細說明事前避孕藥的正確使用方法，以及您所提到的具體情況。

首先，事前避孕藥的使用原則是要根據藥物的種類和劑量來決定服用的方式。
一般來說，事前避孕藥有兩種主要的劑型：21顆和28顆的藥片。
21顆的藥物在服用完後需要停藥7天，而28顆的藥物則是包含7顆無效藥，這7顆無效藥的目的是讓使用者在這段期間仍然保持服藥習慣。

1. 關於換藥的問題：如果您決定換牌子，建議您在完成原本藥物的服用後，等到月經來的第5天再開始新藥。
這樣可以確保您的身體有足夠的時間來適應新的藥物，並且能夠有效地發揮避孕效果。
即使您的月經只來了2天，您仍然應該等到月經結束後再開始新的一包藥，這樣可以避免因為過早換藥而導致的荷爾蒙波動，進而影響月經週期。

2. 關於服藥的時機：如果您選擇在月經的第一天開始服用新的藥物，則是正確的做法。
根據醫學建議，從月經的第一天開始服用事前避孕藥，通常在7天後就會有避孕效果。
這是因為避孕藥需要一定的時間來抑制卵巢的排卵，並改變子宮內膜的環境，以防止受精卵的著床。
因此，若您在月經的第一天開始服用新的藥物，建議您在服用7天後再進行無套性交，以確保避孕效果的可靠性。

另外，您提到在服用過程中出現持續出血的情況，這可能是因為您的身體對於荷爾蒙的反應，或是藥物的劑量不適合您。
持續出血在使用避孕藥的初期是常見的現象，但如果情況持續，建議您諮詢婦產科醫師，檢查是否需要調整藥物或是進一步的檢查。

最後，使用事前避孕藥的過程中，保持定時服藥是非常重要的，這樣才能確保藥物的效果。
此外，若您在服用期間有任何不適或疑慮，請務必及時尋求專業醫療意見，以保障您的健康與安全。

希望以上的解釋能夠幫助您更清楚地了解事前避孕藥的使用方法，若有其他問題，隨時歡迎您再詢問！祝您健康平安！