事前避孕藥與出血：消退性出血還是月經？-婦產科

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我會逐一解答並提供一些相關的醫學知識。

1. 關於出血的性質：您提到在服用事前避孕藥的第14天開始出血，這種情況在使用避孕藥的女性中是相對常見的，尤其是在剛開始使用避孕藥的幾個月內。
這種出血通常被稱為「消退性出血」，是因為體內的荷爾蒙水平變化所引起的。
您提到的紅棕色少量出血，可能是消退性出血的表現，而不是正常的月經。
由於您在第28天已經沒有流血，這可能意味著您的身體正在適應這種避孕藥，並且這次的出血不一定是月經。
如果您在接下來的幾天內仍然沒有出血，建議您可以等到預期的月經來潮日期再開始服用第三包藥，這樣可以更好地掌握您的生理週期。

2. 第三包藥的開始時間：通常建議在月經來潮的第五天開始服用下一包避孕藥。
如果您在第28天沒有流血，您可以考慮在預期的月經來潮日期後的第五天開始服用第三包藥。
如果您不確定，建議您可以諮詢您的醫生以獲得更具體的建議。

3. 懷孕的可能性：您提到的性行為日期均為體外射精，並且在出血期間仍然按時服用避孕藥，這樣的情況下懷孕的可能性相對較低。
您早上驗孕陰性，這進一步降低了懷孕的風險。
一般來說，事前避孕藥的避孕效果在正確服用的情況下是非常高的，因此您不需要過於擔心懷孕的可能性。

補充說明：事前避孕藥的主要作用是通過調節荷爾蒙來防止排卵，並改變子宮內膜的環境，使其不利於受精卵的著床。
剛開始使用避孕藥的女性，可能會經歷一些不規則的出血，這是因為身體需要時間來適應新的荷爾蒙水平。
消退性出血通常不會持續很長時間，並且不會像正常月經那樣有明顯的經血量。

如果您在接下來的幾個月內仍然經歷不規則的出血，建議您再次就醫，可能需要調整避孕藥的種類或劑量。
此外，持續的腹痛或其他不適症狀也應該引起注意，並及時就醫檢查。

希望這些資訊能幫助您更好地理解您的情況，並做出相應的決策。
如果還有其他問題，隨時歡迎詢問！祝您健康！