事前避孕藥與出血:消退性出血還是月經?-婦產科

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事前藥與月經?


醫師您好,目前在吃第二包事前避孕藥-愛薇(24+4劑型),吃到第14天開始出血(第一包也有相同情形),就醫後醫師開了黃體素要我搭著事前藥吃,請問:1.第14-17天同時服用黃體素(沒出血我就停吃了),但第21天又開始出血直到第27天(21-27天無服用黃體素),血量少,紅棕色,但每天都持續,現在第28天已無流血,請問我這樣能算是消退性出血,當作月經嗎?
還是要再等個幾天呢?
2.現在第28天無流血,請問我第三包藥要從何時開始吃呢?
3. 有性行為的日期為12/24,12/26,12/27,1/3,皆體外射精,出血時每天仍按時服藥,今天早上驗孕陰性,請問我還需要擔心懷孕可能性嗎?
謝謝醫師



Tina,20~29歲女性,詢問日期:2023/01/12

曹國桃 醫師回覆-婦產科


您好建議換一種牌子的避孕藥看看是否還有不正常出血,從月經來的第五天開始吃。
祝你健康



回覆日期:2023/01/12

彙整補充說明


您好!針對您的問題,我會逐一解答並提供一些相關的醫學知識。

1. 關於出血的性質:您提到在服用事前避孕藥的第14天開始出血,這種情況在使用避孕藥的女性中是相對常見的,尤其是在剛開始使用避孕藥的幾個月內。
這種出血通常被稱為「消退性出血」,是因為體內的荷爾蒙水平變化所引起的。
您提到的紅棕色少量出血,可能是消退性出血的表現,而不是正常的月經。
由於您在第28天已經沒有流血,這可能意味著您的身體正在適應這種避孕藥,並且這次的出血不一定是月經。
如果您在接下來的幾天內仍然沒有出血,建議您可以等到預期的月經來潮日期再開始服用第三包藥,這樣可以更好地掌握您的生理週期。

2. 第三包藥的開始時間:通常建議在月經來潮的第五天開始服用下一包避孕藥。
如果您在第28天沒有流血,您可以考慮在預期的月經來潮日期後的第五天開始服用第三包藥。
如果您不確定,建議您可以諮詢您的醫生以獲得更具體的建議。

3. 懷孕的可能性:您提到的性行為日期均為體外射精,並且在出血期間仍然按時服用避孕藥,這樣的情況下懷孕的可能性相對較低。
您早上驗孕陰性,這進一步降低了懷孕的風險。
一般來說,事前避孕藥的避孕效果在正確服用的情況下是非常高的,因此您不需要過於擔心懷孕的可能性。

補充說明:事前避孕藥的主要作用是通過調節荷爾蒙來防止排卵,並改變子宮內膜的環境,使其不利於受精卵的著床。
剛開始使用避孕藥的女性,可能會經歷一些不規則的出血,這是因為身體需要時間來適應新的荷爾蒙水平。
消退性出血通常不會持續很長時間,並且不會像正常月經那樣有明顯的經血量。

如果您在接下來的幾個月內仍然經歷不規則的出血,建議您再次就醫,可能需要調整避孕藥的種類或劑量。
此外,持續的腹痛或其他不適症狀也應該引起注意,並及時就醫檢查。

希望這些資訊能幫助您更好地理解您的情況,並做出相應的決策。
如果還有其他問題,隨時歡迎詢問!祝您健康!

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