擊打睪丸下方引起的長期疼痛和不適感：可能的症狀與治療方式-泌尿科

正中睪丸下方？

醫生您好
大約三個禮拜前,被同學在樓梯間惡作劇用掃帚擊打,正中睪丸下方,因左睪丸較靠下方因此只有左睪丸被打到,當下很痛但跟之前撞到的時候一樣隔了一下下疼痛就稍微緩解了。但直到現在睪丸下方還是持續有輕微陣痛及不適感,檢查睪丸後看不出來有受傷,用手觸摸硬度質地大小也無明顯改變,之前被撞到或被打到後續症狀也沒有那麼久,想請問醫生是否有異常或可能的病症 ,若想緩解是否有方法或藥可以使用?

感謝醫生撥冗回答辛苦了

33，10~19歲男性，詢問日期：2023/01/18

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好:
大約三個禮拜前,被同學在樓梯間惡作劇用掃帚擊打,正中睪丸下方,因左睪丸較靠下方因此只有左睪丸被打到,當下很痛但跟之前撞到的時候一樣隔了一下下疼痛就稍微緩解了。但直到現在睪丸下方還是持續有輕微陣痛及不適感,檢查睪丸後看不出來有受傷,用手觸摸硬度質地大小也無明顯改變,之前被撞到或被打到後續症狀也沒有那麼久,想請問醫生是否有異常或可能的病症 ,若想緩解是否有方法或藥可以使用?--> 應不會有影響 <如果睪丸沒有破裂,那會瘀青紅腫> , 可能內褲寬鬆, 勿久坐. 讓循環好些,祝健康

回覆日期：2023/01/18
資料來源：台灣e院 - 正中睪丸下方

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您在三週前因同學的惡作劇而受到睪丸下方的撞擊，當下雖然疼痛，但隨後疼痛有所緩解。
然而，現在您仍然感到輕微的陣痛和不適，這樣的情況確實值得關注。

首先，睪丸受到撞擊後，可能會出現一些短期或長期的症狀。
一般來說，睪丸的外部受傷可能不會立即顯示出明顯的損傷，但內部的結構仍然可能受到影響。
常見的情況包括：
1. 挫傷或瘀血：即使外觀上沒有明顯的損傷，內部可能仍有微小的血管破裂，導致局部瘀血，這可能會引起持續的疼痛和不適感。

2. 神經損傷：撞擊可能影響到周圍的神經，導致持續的刺痛或不適感，這種情況有時會在受傷後幾週內出現。

3. 精索靜脈屈張：在某些情況下，外部的撞擊可能會影響到精索靜脈的血流，導致靜脈擴張，進而引起疼痛和不適。

4. 睪丸位置變化：撞擊後，睪丸的懸吊位置可能會有所改變，這也可能導致不適感，尤其是在活動或坐姿時。

針對您的症狀，以下是一些建議的處理方式：
- 休息與避免劇烈活動：在受傷後的幾週內，建議避免劇烈運動或任何可能加重疼痛的活動，以促進恢復。

- 熱敷或冷敷：可以試著使用熱敷或冷敷來緩解疼痛。
冷敷可以減少腫脹和疼痛，而熱敷則有助於放鬆肌肉和改善血液循環。

- 止痛藥物：如有需要，可以考慮使用非處方的止痛藥，如布洛芬或對乙醯氨基酚，來緩解疼痛和不適感。

- 就醫檢查：如果疼痛持續不減，建議您再次就醫，並要求進行超音波檢查。
這樣可以更清楚地了解睪丸及周圍組織的狀況，排除內部損傷或其他潛在問題。

- 觀察症狀變化：注意任何新的症狀，如腫脹、紅腫、發熱或疼痛加劇，這些都可能是需要立即就醫的信號。

總之，雖然目前的症狀可能不會立即顯示出嚴重的問題，但持續的疼痛和不適感仍然需要關注。
建議您儘早就醫，進行詳細檢查，以確保沒有潛在的問題被忽略。
希望您早日康復！