運動心電圖？
醫師您好 最近覺得有時會心悸 做了心超跟24小時心電圖無明顯異常 後來又安排了運動心電圖報告如下 想問這種狀況嚴重嗎 會需要做心導管檢查嗎 感謝您Purpose:1(V) Dx; 2( ) PTCA; 3( ) PTMV; 4( ) Drugs; 5( ) CABG; 6( ) Rehabilitation7( ) Arrhythmia; 8( ) Screening; 9( ) OthersPre-excercise ECG: Blood Pressure: 136/103Medications: ( ) Yes, (V) NoPatient Fasting:( ) Yes, (V ) NoStage:Speed/Grade(MPH/Grade): (1.7/10) (2.5/12) (3.4/14) (4.2/16) (5./18)Minutes: 2’ 5’ 8’ R2’ R5’Blood Pressure: 157/84 146/80 - /- 165/96 137/87Minutes:Blood Pressure: / / / / /Exercise Terminated Because of:A.( )Maximal Effort F.(V)Dyspnea K.( )Chest tightnessB.(V)90% Maximal Heart Rate Obtained G.( )Arrhythmia L.( )Can’t catch-up speedC.( )ST Segment Shift H.( )Leg Pain M.( )Exercise intoleraneD.( )Chest Pain I.( )Hypotension N.( )Vasovagal ReponseE.( )Fatigue J.( )Dizziness O.Total Time:9’16’’ MHR X MSBP: 176X 157= 27632Maximal Achieved Rate: 176Maximal Predicated Rate:18790% Predicated Rate: 167 製表者 : F109051 李雅琪INTERPRETATION OF EXERCISE ECG1.( ) Normal ECG at maximal effort2.( ) Normal ECG at submaximal(90%)predicated heart rate3.( ) Normal ECG at ”inadequate” heart rate of4.( ) Abnormal ST junction and segment elevated5.(V) Abnormal ST segment depression:A.Downsloping mmB.Flat 1.7-3.1 mm II III AVF V4 V5 V6C.Upsloping mm(from j point to at least 0.08 seconds)6.( ) Other(Speciafy)Comment: 1.(V) Positive2.( ) Negative3.( ) Inconclusive(specify)4.( ) Complication(specify)5.Other
Mathis，30~39歲男性，詢問日期：2023/01/21
彙整補充說明
根據您提供的運動心電圖報告，結果顯示有異常的ST段下移，這通常是心肌缺氧的指標，特別是在運動過程中出現的情況。
心悸的症狀可能與心臟的血流供應不足有關，因此這樣的結果需要引起重視。
首先，心悸本身並不一定是嚴重的症狀，但它可能是潛在心血管問題的表現。
根據您的檢查結果，雖然心臟超音波和24小時心電圖未顯示明顯異常，但運動心電圖的陽性結果顯示在運動時心臟可能無法有效供應足夠的血液，這可能是由於冠狀動脈的狹窄或其他心臟病變所致。
在這種情況下，建議您與主治醫師進一步討論是否需要進行心導管檢查。
心導管檢查可以直接評估冠狀動脈的狀況，幫助確定是否存在血管狹窄或阻塞的問題，並且可以根據檢查結果決定是否需要進一步的治療，如經皮冠狀動脈介入治療（PTCA）或冠狀動脈搭橋手術（CABG）。
此外，您提到的心悸症狀持續了幾個月，這也可能與自律神經失調、焦慮或其他非心臟因素有關。
這些因素也可能導致心悸的發生，因此在進行心臟檢查的同時，也可以考慮尋求心理健康方面的支持。
總結來說，雖然目前的檢查結果並未顯示出明顯的心臟結構異常，但運動心電圖的陽性結果提示可能存在心肌缺氧的風險，因此建議您進一步與醫師討論是否需要進行心導管檢查，以便更全面地評估心臟健康狀況。
保持良好的生活習慣，定期運動，並注意飲食，這些都是維護心臟健康的重要因素。
希望您能早日獲得明確的診斷與適當的治療，祝您健康！
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