排卵性出血後的事前避孕藥服用與生理期變化-婦產科

排卵性出血後的事前避孕藥服用？

本身有在使用事前藥，1月份因服用一年便停藥一個月。上一次生理期為12/27-1/2，排卵期表訂為1/10，那幾天有性行為，在1/12-14有些微咖啡色出血，量少，用衛生紙擦才有。今天1/24應是生理期來潮，但前兩天有很少量的咖啡色分泌物，今日完全沒有。
請問前兩日之咖啡色分泌物為生理期嗎？是否會因為中間有排卵性出血而導致生理期量少？
若我要繼續服藥，是可以現在開始服用還是要等真的生理期來才能服用？

凱，20~29歲女性，詢問日期：2023/01/24

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

您好
有可能是排卵性出血，如果沒做避孕措施，也有可能懷孕，再等等看，如果再等一星期沒有來，建議看婦產科，如果月經來，那第五天開始吃避孕藥。祝你健康

回覆日期：2023/01/24
資料來源：台灣e院 - 排卵性出血後的事前避孕藥服用

彙整補充說明

根據您的描述，您在1月12日至14日出現的咖啡色出血，可能是排卵性出血。
排卵性出血通常發生在排卵期附近，這是由於卵巢釋放卵子時，卵巢內的荷爾蒙變化可能導致輕微出血。
這種出血通常量少且顏色較深，與月經的顏色有所不同，因此您所描述的情況符合排卵性出血的特徵。

至於您在1月24日應該來的生理期，前兩天的咖啡色分泌物可能並不算是正常的月經，因為月經通常會有較為明顯的紅色血液流出，而咖啡色分泌物可能是舊血或是排卵性出血的殘留。
生理期的量少也可能受到多種因素影響，包括荷爾蒙波動、壓力、生活習慣等。
您在停藥後的生理週期可能會有些不穩定，這是正常的現象。

關於您是否可以立即開始服用事前避孕藥，通常建議在月經來潮的第一天開始服用避孕藥，以確保避孕效果。
如果您不確定是否已經來月經，建議您可以再觀察幾天，若出血量持續少且不規則，建議您可以考慮進一步就醫，尋求婦產科醫師的意見，進行必要的檢查。

此外，若您在這段期間有性行為且未使用其他避孕措施，懷孕的風險仍然存在，特別是在排卵期附近。
若您擔心懷孕，可以考慮進行驗孕，以確認是否懷孕。

總結來說，您目前的咖啡色分泌物可能是排卵性出血，而不是正常的生理期。
若要開始服用避孕藥，建議等到真正的生理期來潮後再開始，以確保避孕效果。
若有任何不適或疑慮，請務必尋求專業醫療建議。
保持健康的生活方式，並定期檢查身體狀況，對於維持生理週期的穩定也有幫助。

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