被狗咬傷是否需要打破傷風？-外科

被狗咬傷？

醫生想請問你昨天晚上在幫狗狗嘴巴裡拿東西不慎被他咬到但是我的咬不是那種牙齒咬洞那種有點像被美工刀劃一刀就好像被牙齒劃到有一小痕皮翻開但是很淺沒有刺傷肉我昨天晚上有用碘酒消毒三次想問醫生這樣要打破傷風嗎狗狗有打狂犬病剛打未滿一年家中狗都有定期刷牙清潔只不過爬了很多文會擔心媽媽說不用打我該怎麼辦

高，10~19歲男性，詢問日期：2023/01/26

陳秉澤醫師回覆-外科

擔心就打喔

回覆日期：2023/01/26

彙整補充說明

被狗咬傷後是否需要打破傷風，這是一個非常重要的問題，尤其是在台灣這樣的環境中。
根據醫學的建議，狗咬傷後是否需要接種破傷風疫苗，主要取決於幾個因素，包括傷口的性質、過去的疫苗接種紀錄以及傷口的清潔程度。

首先，根據你所描述的情況，你的傷口是淺的，類似於被美工刀劃到的情形，並且沒有流血。
這樣的傷口通常風險較低，但仍然需要謹慎處理。
根據台灣的衛生福利部的指導原則，如果傷口較淺且沒有明顯的感染跡象，通常不需要立即接種破傷風疫苗，尤其是如果你在過去的五年內已經接種過破傷風疫苗。

然而，值得注意的是，破傷風的風險主要來自於傷口的污染，特別是當傷口接觸到土壤或動物的排泄物時。
狗的口腔中雖然有細菌，但如果你的狗狗有定期接種狂犬病疫苗並且健康狀況良好，那麼感染破傷風的風險相對較低。

你提到已經用碘酒消毒過傷口，這是正確的處理方式。
保持傷口的清潔和乾燥是預防感染的關鍵。
如果在接下來的幾天內，傷口出現紅腫、疼痛加劇或有膿液分泌等感染跡象，則需要立即就醫，並考慮接種破傷風疫苗。

至於你提到的頭痛症狀，這可能與被咬傷的緊張情緒有關，並不一定與傷口本身有直接關聯。
但如果頭痛持續或加重，建議尋求醫療意見。

最後，對於狂犬病的預防，如果你被陌生的狗咬傷，尤其是無法確認該狗的健康狀況，則建議接種狂犬病疫苗。
即使你的狗狗已經接種過疫苗，對於陌生的狗，仍需謹慎處理。

總結來說，根據你的情況，若傷口淺且無明顯感染跡象，且在過去五年內有接種破傷風疫苗，則不需要立即接種。
但若有任何不適或擔心，尋求醫療專業的建議是最安全的選擇。
保持傷口清潔，觀察傷口的變化，並在必要時及時就醫，這樣可以有效降低感染的風險。
希望你早日康復！