被流浪狗攻擊，請問需要注意狂犬病或破傷風嗎？
醫師你好我近日在嘉義鄉鎮受流浪狗主動攻擊，有多處小傷口皆無流血，但有破皮、紅腫，受傷後已沖洗傷口，但因該狗為流浪狗，我無法進行十日之追蹤，請問我需要擔心狂犬病或破傷風的感染嗎
david，20~29歲男性，詢問日期：2023/06/22
廖曜磐 醫師回覆-家醫科
您好咬傷傷口應立即妥善處理, 再經醫師評估是否須施打相關疫苗https://www.baphiq.gov.tw/ws.php?id=10980 農委會動植物防疫檢疫局 狂犬病監測結果供參網上諮詢非等同親自就醫, 無法給予診斷或治療建議彰化醫院 關心您
回覆日期：2023/06/22
彙整補充說明
您好！針對您被流浪狗攻擊後的情況，首先要恭喜您已經對傷口進行了初步的沖洗處理，這是非常重要的步驟。
接下來，我們來詳細探討您提到的狂犬病和破傷風的問題。
狂犬病
狂犬病是一種由狂犬病毒引起的致命性疾病，主要透過被感染動物的唾液傳播，通常是透過咬傷或抓傷。
流浪狗因為無法確定其健康狀況，特別是是否接種過狂犬病疫苗，因此被流浪狗攻擊後，確實需要特別注意狂犬病的風險。
根據您所描述的情況，雖然傷口沒有流血，但仍然有破皮和紅腫，這意味著病毒有可能進入體內。
由於您無法追蹤到該流浪狗的健康狀況，建議您儘快就醫，並考慮接種狂犬病疫苗。
根據醫療指引，若被流浪狗咬傷，通常會建議施打狂犬病疫苗，尤其是在無法追蹤狗隻的情況下。
破傷風
破傷風是由破傷風桿菌引起的疾病，這種細菌通常存在於土壤、灰塵及動物的糞便中。
被動物咬傷或抓傷後，若傷口不乾淨或有污染，則有可能引發破傷風。
根據醫學建議，若您在過去五年內未接種過破傷風疫苗，則應考慮施打破傷風疫苗。
在您的情況中，因為傷口有破皮且有紅腫，這可能增加感染的風險，因此建議您也要考慮破傷風的預防接種。
即使傷口不深，若有任何感染的跡象，及時就醫是非常重要的。
總結
1. 狂犬病疫苗：由於您被流浪狗攻擊且無法追蹤該狗的健康狀況，建議儘快就醫並考慮接種狂犬病疫苗。
2. 破傷風疫苗：若您在過去五年內未接種過破傷風疫苗，建議也要施打破傷風疫苗。
3. 傷口護理：持續觀察傷口的情況，若出現紅腫、熱痛或其他感染的跡象，應立即就醫。
最後，保持良好的傷口護理，並定期檢查傷口的癒合情況，這樣可以有效降低感染的風險。
希望您能早日康復，並在未來避免類似的情況發生！如果有任何疑問或不適，請務必尋求專業醫療的幫助。
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