狂犬病接觸風險-家醫科

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狂犬病 間接接觸?


陳醫師您好:首先,要向您致歉,我不知道重複發問,資料會被刪除!我不是故意的,對不起。
誠懇的請教您:
1、依疾管局及台大醫院旅遊教學的說法,台灣非狂犬病疫區,所以在台灣被當地的犬貓咬,不必施打狂犬病疫苗,是真的嗎?
2、狂犬病會間接接觸傳染嗎,我的手摸到被流浪犬舔過的東西,手沒有傷口,但用同樣一隻手去揉了眼睛及摸了嘴唇,嘴唇有些乾裂,(從犬貓舔東西到我去揉眼睛和摸嘴唇大約三~五分鐘),這樣間接又間接的接觸,有感染的疑慮嗎?
3、今天已經是第四天了,我又看到這群流浪犬,牠們看起來都健康的樣子,沒有專家說的出現狂犬病的病狀,這樣我是否可以放心了。
我知道台灣非狂犬病疫區,沒有這方面的疑慮,但我有強迫症,看到狗就想到狂犬病,這幾天活得好痛苦,很想一了百了,醫師,懇求您回覆我這麼多又愚蠢的問題,謝謝您、謝謝您.........



林太太,40~49歲女性,詢問日期:2013/03/08

陳柏璋 醫師回覆-家醫科


來信提到接觸到台灣流浪犬的問題,台灣目前不是狂犬病的疫區,所以舉凡被流浪狗、流浪貓或其它野生動物咬傷,的確是沒有需要施打狂犬病疫苗。
然而,如果是被狗咬傷,犬隻的口腔仍然會有許多不同的細菌,這些細菌也有可能在人類扺抗力不佳的情況下造成局部感染,故若被咬傷,還是請到醫療院所做傷口處理,醫師會視需要開立破傷風疫苗及口服抗生素使用。
您問到手觸摸被流浪犬舔過的東西,會不會傳染狂犬病?
狂犬病毒存在於罹病動物的唾液裡面,然而如果您的手部沒有傷口,病毒並不會入侵體內造成傳染,只要注意清潔洗手的步驟即可。
如有傷口,應注意局部消毒,並到醫療院所請醫師診視有沒有感染之虞。
以上回覆,請您不用過度擔心。
若有關於狂犬病任何疑問,可洽疾病管制局的網頁,或1922防疫專線洽詢。



回覆日期:2013/03/08

彙整補充說明


您好,感謝您提出的問題,讓我有機會為您解答有關狂犬病的疑慮。
首先,我想強調的是,狂犬病是一種由狂犬病病毒引起的致命性疾病,主要透過被感染動物的唾液傳播,通常是通過咬傷或抓傷的方式感染人類。
以下是針對您提出的問題的詳細解答:
1. 台灣的狂犬病疫區狀況:根據台灣的衛生福利部及相關醫療機構的資料,台灣在過去幾十年內,並未有因狗咬傷而導致人類感染狂犬病的案例。
這意味著在台灣,流浪犬或家犬的狂犬病風險相對較低。
然而,這並不代表完全沒有風險,特別是在某些特定情況下,例如如果流浪犬的健康狀況不明或有咬傷的情況,仍然建議保持警覺。

2. 間接接觸傳染的可能性:狂犬病病毒在空氣中存活的時間非常短暫,通常在幾分鐘內就會失去傳染性。
根據您的描述,您用手觸碰了被流浪犬舔過的物品,然後又揉了眼睛和嘴唇。
這樣的接觸方式感染的風險極低,因為狂犬病病毒需要透過唾液直接進入血液或神經系統。
即使您的嘴唇有些乾裂,但在這種情況下,病毒存活的機會幾乎可以忽略不計。
因此,您不必過度擔心。

3. 觀察流浪犬的健康狀況:您提到看到的流浪犬看起來健康,沒有出現狂犬病的典型症狀(如過度興奮、恐水、行為異常等),這是一個好的跡象。
狂犬病的潛伏期通常為幾週到幾個月,若犬隻在這段時間內沒有出現症狀,則感染的可能性進一步降低。

最後,我理解您因為強迫症而感到焦慮,這是非常正常的情緒反應。
建議您可以尋求心理諮詢或與醫療專業人員進行深入的討論,以幫助您更好地管理這些焦慮情緒。
保持良好的心理健康對於面對這些擔憂是非常重要的。

總之,根據目前的科學知識和台灣的公共衛生狀況,您所描述的情況感染狂犬病的風險非常低。
希望這些解答能夠幫助您釋放一些焦慮,並讓您能夠安心生活。
若您仍有疑慮,建議定期與醫療專業人員進行溝通,獲得更具體的建議和支持。
祝您健康平安!

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