事前避孕藥對懷孕機率的影響及其它因素探討-婦產科

長期吃事前懷孕機率？

醫師您好：女朋友有長期在吃事前，在12/25的時候又開始吃了新一包，而在12/30的時候有無套內射，然後在1/1晚上有大量飲酒因此當天有晚3個小時吃（沒有吐），而該月其餘性行為皆有吃藥+戴套，但是這次的經期比預期來得晚（以往都蠻規律的），且量比之前少很多，但是女友在經期來的前一個禮拜因為工作壓力非常大且作息非常不好一天睡不到3小時，所以不知道是不是這個有影響到事前的規律經期，然後最近會一直想吃東西，一下吃太多又會想吐，想請問醫師這個懷孕的可能性高嗎？

Chris，20~29歲男性，詢問日期：2023/01/30

張崑敏醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院婦產科主任

提問者您好:　依您的描述，如果不確定這次是否來月經的話，最好請醫師檢查評估是否懷孕，謝謝 !
祝平安健康張醫師回

回覆日期：2023/01/30
資料來源：台灣e院 - 長期吃事前懷孕機率

彙整補充說明

在您提到的情況中，女朋友長期服用事前避孕藥，並且在12/25開始新一包，12/30有無套內射的行為。
根據醫學知識，事前避孕藥的主要功能是透過荷爾蒙調節來防止排卵、改變子宮內膜及使子宮頸黏液變得更濃稠，從而降低懷孕的機率。
若正確服用，避孕效果可達99%。

首先，您提到的無套內射行為在服用避孕藥的情況下，懷孕的風險相對較低，但並非完全沒有風險。
特別是在服用避孕藥的初期或是剛更換藥物時，身體可能需要一些時間來適應新的荷爾蒙水平，因此在這段期間內，建議使用額外的避孕措施（如安全套）來降低懷孕的風險。

其次，您提到的經期延遲及經量減少，這可能與多種因素有關。
首先，長期使用避孕藥可能會導致月經週期的變化，特別是在剛開始使用或更換藥物的時候，這是因為身體需要時間來適應荷爾蒙的變化。
其次，您提到的工作壓力大及作息不規律也可能影響月經週期。
壓力和睡眠不足會影響內分泌系統，進而影響月經的規律性和經量。

至於您提到的「想吃東西，一下吃太多又會想吐」的情況，這可能是由於多種因素造成的，包括壓力、飲食習慣的改變，甚至是可能的懷孕早期症狀。
雖然您提到的情況並不一定意味著懷孕，但如果經期持續延遲，建議進行驗孕以確認是否懷孕。

總結來說，雖然女朋友在服用事前避孕藥的情況下懷孕的機率相對較低，但仍然存在一定的風險，特別是在無套內射的情況下。
經期的變化可能與避孕藥的使用、壓力及作息有關。
如果經期持續不規則或有懷孕的疑慮，建議及早就醫進行檢查，以獲得專業的建議和指導。

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