事前避孕藥正確用法與安全性探討-婦產科

事前避孕藥？

醫生你好！
我不是第一次吃事前避孕藥但上次吃已經是一年前了！
這次開始吃是為了要延期月經時間所以就隨便找了一天開始吃
我是在1/2～1/7來的
可是我第一顆藥是在1/20開始吃的
在吃完第8顆藥後才發生性行為
本來以為萬無一失但突然想到好像要在月經來的時候吃藥
很擔心這樣會懷孕
（性行為時都是無套然後沒有內射而且每一天都有準時吃藥！）
（我的經期不穩定所以也不知道確切是什麼時候排卵但是我是在clue上說的排卵當天晚上開始吃藥的也就是1/20）
請問這樣安全嗎🙏🏻

星星，10~19歲女性，詢問日期：2023/01/31

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

您好
避孕藥從月經來的第五天開始吃，有按時吃才有避孕效果，沒照著種吃法就是沒有避孕效果，因此建議還是要吃避孕藥以防萬一。祝你健康

回覆日期：2023/01/31
資料來源：台灣e院 - 事前避孕藥

彙整補充說明

您好！關於您提到的事前避孕藥的使用方式與安全性，讓我來為您詳細解釋。

首先，事前避孕藥（通常是指複合型口服避孕藥，COC）是用來有效避孕的藥物，主要成分包括雌激素和孕激素。
這類藥物的正確使用方式是非常重要的，因為它們的避孕效果與服用的時間、方式密切相關。

根據醫學建議，第一次使用避孕藥的女性通常應在月經來的第一天開始服用，這樣可以立即獲得避孕效果。
如果您在月經來的第五天或之後才開始服用，則建議在前七天內使用其他避孕措施（如保險套）來避免懷孕，因為此時避孕效果尚未完全建立。

在您的情況中，您是在1月20日開始服用避孕藥，而您的月經是在1月2日至1月7日之間來的。
這意味著您是在月經結束後的兩週才開始服用藥物。
根據一般的建議，這樣的開始時間會使您在前七天內需要額外的避孕措施，因為在這段時間內，避孕效果尚未完全建立。

至於您提到的性行為是在服用第八顆藥後進行的，這時候如果您每天都有準時服藥，避孕效果應該已經建立，理論上懷孕的風險會降低。
然而，因為您是在月經結束後的兩週才開始服用藥物，這樣的情況下，排卵的時間可能會有所變化，特別是如果您的月經週期不穩定，這會增加懷孕的風險。

另外，您提到的「無套」性行為，雖然沒有內射，但仍然存在懷孕的風險，因為在性行為過程中，可能會有前列腺液中含有精子的情況。
因此，建議在不確定避孕效果的情況下，使用其他避孕方式來增加安全性。

最後，關於您提到的月經不穩定的問題，這可能會影響排卵的時間，進而影響懷孕的風險。
若您在服用避孕藥的過程中發現月經不規則或有其他異常情況，建議您及時諮詢婦產科醫師，進行進一步的檢查與諮詢。

總結來說，雖然您在服用避孕藥的過程中有遵循每日服用的原則，但由於開始服用的時間不在月經來的第一天，仍建議您在未來的性行為中使用其他避孕措施，並定期檢查以確保避孕效果的可靠性。
如果您對於懷孕的風險感到擔憂，建議在月經應來的時候進行驗孕，以獲得更明確的答案。
希望這些資訊能幫助您更好地理解避孕藥的使用與安全性！祝您健康！