長期服用二代抗組織胺 Loratadine 的心臟毒性與副作用探討-藥物

抗組織胺對人體的影響？

您好
我是一個過敏性鼻炎的患者,常為季節變換所苦,在鼻炎發作時會服用抗組織胺,目前服用的抗組織胺為第二代主成份為Loratadine,我想知道長期而言對人體的影響.還有抗組織胺服用會有所謂的心臟毒性,目前我所使用的Loratadine也有嗎,另外我有時會有左胸悶痛的情形發生,發作時只要加深呼吸就會非常疼痛,請問和因為服用該類藥物有關嗎?若發作時是不是最好不要吃藥呢?

謝謝您
belle

Belle，20~29歲女性，詢問日期：2003/11/13

吳政芬醫師回覆-藥物

醫事人員經歷：臺大醫院藥劑部主任藥師

Loratadine可說是最安全的抗組織胺藥，沒有所謂的心臟毒性，第二代的抗組織胺藥，只有 astemizole和 terfenadine有心臟毒性，因其本身是鉀離子阻斷藥，所以可安心服用，長期服用也很安全，臨床上也沒看到有嚴重副作用的報導，主要的副作用是頭痛，口乾和疲累感等也有少數的偶發案例是心悸，但在停藥後，這些症狀皆會消失，但以一個藥師的身分，我們會建議病人回診間和醫生討論左胸悶痛是不是真得由這藥產生．

參考資料：
http://www.vghtpe.gov.tw/~pharm/drugbulltin/content/87/drugbulltin-text-870905.htm
http://www.standard.com.tw/magazine/73/735.htm
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/medmaster/a697038.html

回覆日期：2003/11/13
資料來源：台灣e院 - 抗組織胺對人體的影響

彙整補充說明

您好，Belle：
感謝您的提問，針對您長期服用二代抗組織胺Loratadine的情況，我將為您詳細說明其對人體的影響、可能的副作用，以及您提到的左胸悶痛的問題。

首先，Loratadine是一種第二代抗組織胺藥物，主要用於治療過敏性鼻炎和蕁麻疹等過敏反應。
與第一代抗組織胺相比，第二代抗組織胺的副作用較少，尤其是嗜睡的情況，因為它們不易穿透血腦屏障。
根據目前的研究，Loratadine被認為是相對安全的藥物，長期使用的風險較低。

關於心臟毒性，Loratadine並不會對心臟造成直接的毒性影響。
過去的研究顯示，第二代抗組織胺如Loratadine和Cetirizine等，並不會引起心律不整或其他心臟問題。
相較之下，第一代抗組織胺如Astemizole和Terfenadine則因為可能引起心臟毒性而被限制使用。
因此，您可以相對安心地使用Loratadine。

至於長期服用抗組織胺的副作用，雖然Loratadine的副作用相對較少，但仍可能出現一些輕微的副作用，如口乾、頭痛、疲倦等。
這些副作用通常是暫時的，並不會對健康造成長期影響。
如果您在服用過程中出現不適，建議您與醫生討論，尋求適合的調整方案。

關於您提到的左胸悶痛，這可能與多種因素有關，包括心理壓力、肌肉緊張或其他潛在的健康問題。
Loratadine本身不會直接引起胸痛，但如果您在服用藥物後感到不適，建議您停止使用並尋求醫療評估。
特別是如果胸痛伴隨其他症狀如呼吸困難、心悸等，應立即就醫，以排除心臟疾病或其他嚴重情況的可能性。

在發作時是否應該繼續服用藥物，這取決於您的具體情況。
如果您感到胸痛，建議暫時停止服用Loratadine，並尋求醫療專業的建議。
醫生可能會進行必要的檢查，以確定胸痛的原因，並根據您的健康狀況提供適當的治療方案。

總結來說，Loratadine作為二代抗組織胺藥物，長期使用的安全性較高，心臟毒性風險低，但仍需注意個別的副作用及身體反應。
如果您有任何不適，建議及時與醫生溝通，確保您的健康狀況得到妥善管理。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您早日康復！