長期服用二代抗組織胺 Loratadine 的心臟毒性與副作用探討-藥物

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抗組織胺對人體的影響?


您好我是一個過敏性鼻炎的患者,常為季節變換所苦,在鼻炎發作時會服用抗組織胺,目前服用的抗組織胺為第二代主成份為Loratadine,我想知道長期而言對人體的影響.還有抗組織胺服用會有所謂的心臟毒性,目前我所使用的Loratadine也有嗎,另外我有時會有左胸悶痛的情形發生,發作時只要加深呼吸就會非常疼痛,請問和因為服用該類藥物有關嗎?若發作時是不是最好不要吃藥呢?謝謝您belle


Belle,20~29歲女性,詢問日期:2003/11/13

吳政芬 醫師回覆-藥物


Loratadine可說是最安全的抗組織胺藥,沒有所謂的心臟毒性,第二代的抗組織胺藥,只有 astemizole和 terfenadine有心臟毒性,因其本身是鉀離子阻斷藥,所以可安心服用,長期服用也很安全,臨床上也沒看到有嚴重副作用的報導,主要的副作用是頭痛,口乾和疲累感等也有少數的偶發案例是心悸,但在停藥後,這些症狀皆會消失,但以一個藥師的身分,我們會建議病人回診間和醫生討論左胸悶痛是不是真得由這藥產生.參考資料:http://www.vghtpe.gov.tw/~pharm/drugbulltin/content/87/drugbulltin-text-870905.htmhttp://www.standard.com.tw/magazine/73/735.htmhttp://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/medmaster/a697038.html

回覆日期:2003/11/13

彙整補充說明


您好,Belle:
感謝您的提問,針對您長期服用二代抗組織胺Loratadine的情況,我將為您詳細說明其心臟毒性、副作用以及與您所提到的左胸悶痛的關聯。

首先,Loratadine屬於第二代抗組織胺,這類藥物的設計目的是為了減少對中樞神經系統的影響,從而降低嗜睡等副作用。
根據目前的研究和臨床經驗,Loratadine被認為是相對安全的抗組織胺藥物,並不會引起心臟毒性。
與早期的抗組織胺藥物(如Terfenadine和Astemizole)相比,這些早期藥物因為會影響心臟的鉀通道而導致心律不整的風險,Loratadine則不具這種風險。

長期服用Loratadine的副作用通常較輕微,可能包括口乾、頭痛、疲倦等。
這些副作用在停藥後通常會消失。
根據文獻報導,Loratadine的心悸或心跳加速的情況非常少見,且多數是偶發的。
因此,您目前的左胸悶痛不太可能是由於服用Loratadine所引起的。

至於您提到的左胸悶痛,這種情況可能與多種因素有關,包括但不限於心理壓力、肌肉緊張、胃食道逆流等。
胸部的疼痛不應被忽視,尤其是如果疼痛劇烈或伴隨其他症狀(如呼吸困難、出汗、噁心等),建議您儘快就醫進行詳細檢查,以排除心臟疾病或其他潛在的健康問題。

在發作時是否應該繼續服用抗組織胺,這取決於您的具體情況。
如果您在服用Loratadine後感到不適,建議暫時停藥並尋求醫療建議。
醫生會根據您的症狀和病史來評估是否需要調整用藥或進行其他檢查。

總結來說,Loratadine作為二代抗組織胺,長期使用的安全性較高,心臟毒性風險低,但若出現胸痛等不適症狀,應及時就醫檢查。
希望這些資訊能幫助您更好地理解您的用藥情況,並促進您的健康。
如果有其他問題,歡迎隨時詢問。
祝您早日康復!

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