角膜白斑?
醫生您好,因為病毒結膜炎引起的角膜白斑,已經治療一年多,目前持續使用隆特明眼藥水。
關於角膜白斑眼科醫生診斷為發炎,常常使用此類固醇眼藥水消炎,但總是白斑消失停藥一個星期後又復發。
眼壓也因此總是在正常邊緣,或是偏高。
讓我在治療白斑同時承受眼壓高的恐懼。
請問醫生,角膜白斑只能這樣治療嗎?
沒有其他方法了嗎?
或是不能不要管它嗎?
眼咪,40~49歲女性,詢問日期:2023/02/06
高丕霖 醫師回覆-眼科
您好:角膜白斑是一種由炎症引起的眼科疾病,通常使用固醇眼藥水是一種常用的治療方法。
然而,不同的人可能需要不同的治療方案,並不是所有人都適合使用類固醇眼藥水。
如果眼壓不正常,您可以考慮其他治療方案,例如使用降低眼壓藥物或其他非類固醇之消炎眼藥水。
建議您諮詢眼科醫師,了解更適合您的治療方案。
回覆日期:2023/02/06
彙整補充說明
您好!針對您的問題,角膜白斑的治療確實是一個複雜的過程,尤其是當它是由病毒結膜炎引起的情況下。
您提到的使用固醇眼藥水(如隆特明)來控制發炎,這是常見的治療方式,但如您所經歷的,長期使用固醇眼藥水可能會導致眼壓升高,這是需要特別注意的。
首先,角膜白斑的形成通常是由於角膜的炎症或損傷後的疤痕形成。
這些白斑可能會影響視力,尤其是當它們位於視線的中心區域。
固醇眼藥水的主要作用是減少炎症,從而減少疤痕的形成,但如您所述,停藥後白斑又會復發,這可能是因為根本的炎症未能完全控制。
除了固醇眼藥水,還有其他治療選擇可以考慮:
1. 非類固醇抗炎藥(NSAIDs):這類藥物可以用來減少眼部的炎症,並且相對於固醇眼藥水,對眼壓的影響較小。
2. 自體血清眼藥水:這是一種從患者自身血液中提取的眼藥水,能夠提供良好的潤滑和營養,對於乾眼症和角膜修復有幫助,特別是在角膜受損的情況下。
3. 角膜交聯術:這是一種較新的治療方法,通過增加角膜的強度來減少白斑的形成,適合某些特定類型的角膜病變。
4. 手術選擇:在某些情況下,如果白斑嚴重影響視力,可能需要考慮手術,如角膜移植等。
至於是否可以不治療,這取決於白斑的大小、位置及其對視力的影響。
如果白斑不影響視力,且沒有其他症狀,醫生可能會建議觀察,但這需要定期檢查以確保不會惡化。
最後,關於眼壓的問題,建議您與眼科醫生密切合作,定期檢查眼壓,並根據需要調整治療方案。
若眼壓持續偏高,可能需要使用降低眼壓的藥物,或考慮其他治療選擇。
總之,建議您與眼科醫生深入討論,尋找最適合您的治療方案,並定期追蹤病情的變化。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您早日康復!
類似症狀問題與醫師回覆
角膜白斑是否需要治療?低劑量類固醇藥水治療時間是多久??
您好,請問結膜炎後留下角膜白斑,若不影響視力需要治療嗎?白斑會消失或變嚴重嗎?如果點低劑量類固醇藥水治療,一般建議治療多久期間呢?謝謝您
高丕霖 醫師回覆-眼科
陳小姐 您好:您說的應該是角膜炎留下的白斑,就像我們受傷留下的疤一樣,看受傷的程度,有可能會變淡,嚴重的會永遠存在,但沒有其他原因,應不會變嚴重。用類固醇是減低發炎反應,減少疤痕產生。使用時間看症狀來決定。台灣e院朴子醫院眼科:星期一二四五...角膜白斑是否需要治療?低劑量類固醇藥水治療時間是多久?-點我查看詳細內容
單眼模糊與角膜白斑:治療與預防方法?
醫生您好,因為單眼模糊,所以已先到診所做檢查,但醫生只說,因為左眼曾在幾年前有過角膜破皮,目前看起來有白斑,應該還好,開了人工淚液和仕隆眼藥水4%給我。單眼模糊 (有時候可以一整天,有時候只有一個早上或晚上模糊,但之後可能又好了) 只是因為...
梁策 醫師回覆-眼科
建議您,再與您的主治醫師討論上述之情況,看是否需要做進一步的檢查,謝謝~祝健康~ 單眼模糊與角膜白斑:治療與預防方法-點我查看詳細內容
角膜破皮的治療選項:自體血清眼藥水與低劑量類固醇眼藥水的有效性?
醫師您好這2年乾眼深受角膜反覆破皮困擾,從一開始的藥水治療,到現階段已做過2次淚小管栓塞,加上單支人工淚液不離身(一天用掉4支了),睡前也都有點藥膏,但還是幾乎7-10天就破皮發炎一次,想請問1.自體血清做的眼藥水會是接下來適合的療程嗎?以...
高丕霖 醫師回覆-眼科
您好:1.對於乾眼症患者,自體血清眼藥水是一種常見的治療方法。自體血清眼藥水具有高度個體化的特點,因為它是從患者自身的血液中提取的,因此不會引起排斥反應,對症治療乾眼症狀效果顯著。如果您的乾眼症很嚴重且目前的治療方法效果不佳,自體血清眼藥水...角膜破皮的治療選項:自體血清眼藥水與低劑量類固醇眼藥水的有效性-點我查看詳細內容
角膜水腫問題:有哪些藥物可以控制??
醫師你好:我白內障手術已經4個月了.但是由於術前角膜內皮細胞正中央有一小塊退化,導致術後角膜水腫一直無法消失.目前手術醫師開Viscone的眼藥水讓我點.但是點一個月,水腫霧霧的狀況還在.想請問醫師,水腫問題是否還有其它藥水可以控制.一般診...
汪志舜 醫師回覆-眼科
您好建議到醫院的角膜科評估看看. 角膜水腫問題:有哪些藥物可以控制?-點我查看詳細內容
角膜炎治療:綠洲紅黴素或善得明??
請問醫師,我平常有戴隱形眼鏡,前陣子眼睛出現不適,有異物感,下眼瞼內靠近眼角的地方有長白色的小顆粒。分別到兩家診所問診後,想請您協助評估:1. 一位醫師說是角膜有磨損,還有結石,開了綠洲紅黴素 (ophthalmic ointment)2....
高丕霖 醫師回覆-眼科
曼君 您好:聽您的敘述,應該是結膜炎不是角膜炎。不同時期用不同的藥物,臨床症狀不同,用的藥物也不相同,不過看起來您可以先用2.的藥物試試看。如果效果不好,建議您還是要就醫治療。台灣e院朴子醫院眼科:星期一至五早上 8:00~12:00星期三...角膜炎治療:綠洲紅黴素或善得明?-點我查看詳細內容