第一次吃事前藥,漏吃後的懷孕風險及避孕效果-婦產科

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第一次吃事前藥,漏吃的懷孕機率?


醫師好,我是第一次吃事前藥(悅己),在經期第一天1/19吃,每天都在9-10pm左右服用沒有斷過,直到2/6漏了一次,情形如下:2/5 晚上是開始吃藥後第一次無套性行為(無內射)2/6 晚上漏吃藥,有無套內射2/7 早上9:30補吃(大約晚11-12小時),晚上9:30正常吃,後來有無套內射2/8 早上有全程戴套性行為,且當晚為這個月最後一顆藥2/8 後沒有性行為想請問:1. 這是我第一盒事前藥,怕藥物濃度還沒穩定,請問以上情形(2/6漏吃一顆且那兩天有無套內射)是否有懷孕可能?
2. 這個月是否還有避孕效果?
是否需要其他避孕措施?
3. 2/5性行為後有些微出血,原以為是太大力受傷,但2/
6、7都還是有點血(大約月經第五天的量),2/
8、9則較少。
請問這是因為第一次服藥身體在適應,還是因為漏吃的關係?
4. 應在何時驗孕足夠準確?
5. 2/6漏吃後,2/8吃完這盒藥了,2/9開始應該按原本方式停7天嗎?
謝謝!


Amanda,20~29歲女性,詢問日期:2023/02/10

黃元德 醫師回覆-婦產科


1. 漏吃一顆應不會影響效果。
2. 如果沒有持續使用,當然就沒有避孕的作用了。
3. 這個無法判斷,因為事前、事後丸都是荷爾蒙的藥物,會影響子宮出血的。
4. 如果是2/8以前,一般兩週後即2/23以後即可驗孕。
5. 是。


回覆日期:2023/02/10

彙整補充說明


您好!針對您的問題,我將逐一解答並提供相關的醫學知識。

1. 懷孕可能性:您提到在2/6漏吃了一顆避孕藥,並且在漏吃的那天有無套內射。
一般來說,若在服用避孕藥的前三週內漏吃一顆,懷孕的風險會增加,尤其是在漏吃後的48小時內有進行無套性行為。
由於您在2/5有無套性行為,且在2/6漏吃藥,這樣的情況確實會增加懷孕的風險。
儘管您在2/7補吃了漏掉的藥,但在漏吃的那一天進行的無套內射仍然可能導致懷孕。
因此,建議您在此情況下考慮驗孕。

2. 避孕效果:在漏吃藥的情況下,避孕效果會受到影響。
若漏吃的時間超過12小時,建議在接下來的七天內使用其他避孕措施(如保險套)以確保避孕效果。
由於您在2/8已經完成了這個月的藥物服用,建議您在接下來的七天內不要進行無套性行為,或者使用其他避孕方法以降低懷孕的風險。

3. 出血情況:您提到在2/5性行為後有些微出血,並且在接下來的幾天內仍有少量出血。
這可能是因為您的身體正在適應避孕藥的荷爾蒙變化,或者是因為性行為過程中造成的輕微損傷。
避孕藥的使用會影響月經週期及出血量,特別是在剛開始服用的幾個月內,這是正常的反應。
如果出血情況持續或加重,建議尋求醫生的評估。

4. 驗孕時間:如果您擔心懷孕,建議在最後一次無套性行為後的兩週進行驗孕。
這是因為大多數驗孕測試在受精後約兩週時能夠檢測到懷孕荷爾蒙(hCG),這樣的結果會比較準確。

5. 停藥及後續服用:在您完成這一盒藥後,應按照原本的計畫停藥七天,然後再開始下一盒的服用。
這是因為避孕藥的使用需要遵循固定的服用週期,以確保其避孕效果。

總結來說,漏吃避孕藥會影響避孕效果,並增加懷孕的風險。
建議您在接下來的幾天內使用其他避孕措施,並在適當的時間進行驗孕。
如果有任何不適或疑慮,請及時諮詢醫生。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您健康!

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