事前避孕藥、事後避孕藥與月經週期的問題解答-婦產科

會有消退性出血或月經來嗎？？

醫師你好
本人已吃事前避孕藥（祈麗安）從7月到這個月，但這個月因遺漏了兩天到了第三天一次吃了三顆而導致排卵，前天內射完發現套子破了，去看婦產科照了超音波確認已排卵（但不能確定排卵日的正確時間）也在三小時內吃了事後避孕藥（韻婷）
問題如下：
1.請問卵子和精子結合成受精卵的過程大概是需要多久時間？
2.網路上說排卵期後吃事後避孕藥不會有消退性出血請問是事實嗎？
3.請問事前避孕藥如果繼續吃還會有效果嗎？
4.看網路上說如果已經吃好幾個月的事前避孕藥，就不需要等到吃7顆才會有避孕效果是事實嗎？
5.目前是停吃事前避孕藥的狀態，以往吃完21顆時會在第三天的時候來月經，所以想請問前天停吃的話這幾天會來月經嗎？
6.想請問已排卵3小時內吃事後避孕藥的避孕效果如何

謝謝醫師

陳，20~29歲女性，詢問日期：2023/02/10

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

您好
避孕藥3天沒吃，避孕效果變差，應該是要停藥，正常停藥後月經ㄧ星期內會來。祝你健康

回覆日期：2023/02/10
資料來源：台灣e院 - 會有消退性出血或月經來嗎？

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我將逐一回答並提供相關的醫學知識。

1. 卵子和精子結合成受精卵的過程大概需要多久時間？

當精子進入女性生殖道後，通常會在數小時內游向輸卵管，並在那裡與卵子結合。
受精的過程一般在排卵後的12至24小時內發生，因此如果您在排卵後3小時內服用了事後避孕藥，仍有可能阻止受精的發生。

2. 排卵期後吃事後避孕藥不會有消退性出血的說法是否正確？

這個說法是有一定道理的。
事後避孕藥的主要作用是延遲或阻止排卵，若在排卵後服用，則其效果可能會減弱，並且不一定會引起消退性出血。
消退性出血通常是因為荷爾蒙變化引起的，而在排卵後，若卵子已經釋放，則事後避孕藥的效果可能不如預期。

3. 事前避孕藥如果繼續吃還會有效果嗎？

如果您在服用事前避孕藥的過程中遺漏了幾天，然後又繼續服用，避孕效果會受到影響。
建議在遺漏藥物後的幾天內使用其他避孕方式（如保險套）以確保避孕效果。

4. 已經吃好幾個月的事前避孕藥，就不需要等到吃7顆才會有避孕效果的說法是否正確？

是的，若您已經持續服用事前避孕藥達到一個完整的週期（通常是21天），那麼在接下來的使用中，避孕效果會持續存在。
一般來說，若您在月經來的第五天開始服用，並持續服用，則在整個週期內都會有避孕效果。

5. 停吃事前避孕藥後，月經會在幾天內來嗎？

停止服用事前避孕藥後，通常在一週內會來月經。
由於您的情況是前天停藥，根據以往的經驗，您可能會在接下來的幾天內來月經，但每個人的身體反應可能會有所不同。

6. 已排卵3小時內吃事後避孕藥的避孕效果如何？

在排卵後3小時內服用事後避孕藥，雖然避孕效果可能不如在排卵前服用時那麼理想，但仍然有可能減少受精的機會。
事後避孕藥的效果會隨著時間的推移而減弱，因此越早服用效果越好。

總結來說，事前避孕藥和事後避孕藥的使用需要謹慎，特別是在月經週期和排卵的時間上。
若有任何疑慮或不適，建議及時諮詢婦產科醫師，以獲得專業的建議和指導。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您健康！