B肝疫苗接種後意外接觸感染風險大嗎？-內科

廖忠信 醫師回覆-內科

一、根據疾管署資料(https://www.cdc.gov.tw/Category/Page/jlS2jBHpodI34ATlKUy3oQ)(1)傳染方式：B型肝炎表面抗原可在體液及分泌液內被發現，但只有血液、精液及陰道分泌物顯示具感染性。
當有e抗原存在時，表示體內病毒濃度高具有高傳染力。
傳染方式可經由周產期感染，與含有病毒的血液或體液透過皮膚或粘膜進入體內而感染。
因此輸入未經檢驗之血液及其製劑、共用針頭或注射器、針灸、穿耳洞、紋眉、刺青、共用牙刷或刮鬍刀、性行為（未具B型肝炎表面抗體者，若未帶保險套且與B型肝炎表面抗原陽性者發生陰道、肛門、口腔接觸之性行為）等，都可能感染。
在東南亞國家及遠東地區，新生兒周產期感染是重要傳染途徑，尤其是經由B型肝炎表面抗原及e抗原兩項檢驗皆陽性母親，於生產前後傳染給新生兒。
(2)可傳染期：從出現第一個臨床症狀前數週到整個急性期，及慢性帶原期皆具傳染性，無症狀感染亦可引起慢性帶原，尤其慢性帶原者通常是發生在嬰兒期之感染。
慢性帶原者的傳染力亦有差別，e抗原陽性帶原者傳染性強。
(3)潛伏期：通常為45～180天，平均潛伏期為60～90天，潛伏期長短與感染的病毒量、傳染途徑及宿主本身因素有關。

二、Hello醫師(https://helloyishi.com.tw/stomach/liver-diseases/what-is-hepatitis-b/)B型肝炎2大傳染途徑：B型肝炎經由共用碗筷、唾液而傳染的機率非常小，主要傳染途徑為以下2種：• 垂直感染：母親若為B型肝炎帶原者，在生產前後，可能將B型肝炎傳染給胎兒。
自從1984年推動新生兒施打B型肝炎免疫球蛋白、B型肝炎疫苗後，此種傳染方式已顯著減少。
• 水平感染(接觸傳染)：健康者接觸帶有B型肝炎病毒的血液，經由有傷口的皮膚或黏膜而被傳染，例如：輸血、打針、穿耳洞、紋身、紋眉及日常生活中的共用牙刷、毛巾、指甲剪、刮鬍刀等方式，都有機會造成感染。
由以上得知，因為傷口感染B型肝炎的機率並不高。