事後藥與避孕成功率:月經不規則下的挑戰-婦產科

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事後藥&事前藥及是否避孕成功??


醫生您好,因我的經期週期都不固定,以近三個月是近期3個月: 10/27-11/
2、12/11-12/1
7、1/16-1/22但我1/24有發生性行為(月經走後第2天)因不確定是否有戴好保險套 (沒有射出)隔天約12-1點左右有吃事後藥,但再隔天1/26也有性行為(月經走了第4天)但這次有事後裝水檢查沒破!但吃完事後藥的第6天有出血 量跟平常的月經量差不多但有見到血的天數差不多4天左右第五天深的咖啡色 第六天及第七天(今天)卻沒有任何東西!後來我有去問藥師 她說有出血就是月經了,請問醫生是這樣嗎?
而昨天我有先驗孕是第一次的第12天及第二次第10天 以及第18天我都有驗,我看是一條線,我也放心許多但今天2/24剛剛下午上廁所擦拭疑是有血(目前一點點而已,還在觀察中)如果正常出血了話,想請問醫生 我那一次是月經呢?
這樣是有效避孕成功沒有懷孕了嗎?
一個月來2次的月經是正常的嗎?
那如果我想吃事前藥 是不是要從第5天開始吃呢?
謝謝醫生



魚餅,20~29歲女性,詢問日期:2023/02/26

曹國桃 醫師回覆-婦產科


您好事後避孕藥有些時候會造成亂經,觀察即可,應該是沒有懷孕,等月經來的第五天開始吃事前避孕藥。
祝你健康



回覆日期:2023/02/26

彙整補充說明


您好!針對您的問題,我會逐一解釋並提供相關的醫學知識。

首先,您提到的月經週期不規則,這在女性中是相當常見的現象。
月經週期的正常範圍一般是21到35天,但每個人的情況都可能有所不同。
您的最近三個月的經期分別為10/27-11/
2、12/11-12/1
7、1/16-1/22,這顯示出您的月經週期確實不穩定。
這種不規則性可能受到多種因素影響,包括壓力、飲食、體重變化、荷爾蒙失調等。

關於您在1/24發生的性行為,因為您不確定保險套是否正確使用,您在隔天服用了事後避孕藥。
事後避孕藥的主要作用是延遲或阻止排卵,從而降低懷孕的風險。
根據研究,事後避孕藥的有效性在性行為後72小時內服用時效果最佳,但越早服用效果越好。
您在性行為後的12-24小時內服用,這是正確的做法。

您提到在服用事後藥後的第6天出現了出血,這可能是事後避孕藥的副作用之一。
事後避孕藥常常會導致月經不規則或出血,這種出血有時被稱為“撤退性出血”,並不一定是正常的月經。
藥師所說的“有出血就是月經了”並不完全正確,因為這種出血可能是由於藥物的影響,而非正常的月經週期。

至於您提到的驗孕結果,若在性行為後的12天、10天及18天內均為一條線,這表示未懷孕的機率相對較高。
驗孕棒的準確性在月經延遲一週後會更高,因此如果您的月經在預期時間內來臨,則懷孕的可能性幾乎可以排除。

關於您提到的“一個月來兩次月經是否正常”,這通常被視為不正常,尤其是如果這是因為服用事後避孕藥所引起的。
事後避孕藥可能會導致月經不規則,但如果這種情況持續發生,建議您尋求婦產科醫生的進一步評估。

最後,關於事前避孕藥的使用,通常建議在月經來潮的第一天或第二天開始服用,這樣可以確保避孕效果。
如果您在這個月經週期的第5天開始服用,可能會影響避孕效果,因此建議您在下次月經來的第一天開始服用事前避孕藥。

總結來說,根據您的描述,您在1/24的性行為後服用事後避孕藥的做法是正確的,且目前的驗孕結果顯示未懷孕的機率高。
若您在接下來的幾個月中仍然面臨月經不規則的問題,建議您尋求專業醫療意見,以便進行更深入的檢查和評估。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您健康!

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