婦產科問題：子宮頸口下方出血的原因-婦產科

陳醫生您好？

醫生好，我這幾個月，兩個月經中間，排卵期會出血。

還有月經前五天也會出血。

今天去做檢查，醫生說我的子宮頸口下方滲血，他說一是發炎（但我每次出血前都沒有性行為），二是病變（但我去年八月才做過抹片，結果正常）。

請問醫生，這樣有可能是什麼原因導致，子宮頸口下方出血呢？

因為今天看診的醫生也沒給我一個正式的回覆。

匿名，30~39歲女性，詢問日期：2023/02/26

陳致宇醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院婦產科主任

您好！子宮頸受到念珠菌或細菌感染亦可能發炎，不一定是病變，需進一步檢查評估；建議門診或回診時，可以直接詢問檢查結果，並與醫師溝通您的疑慮或擔憂，謝謝您！

回覆日期：2023/02/26
資料來源：台灣e院 - 陳醫生您好

彙整補充說明

子宮頸口下方出血的原因可以有多種，根據您的描述，您在月經中間和月經前出血，這樣的情況可能與多種因素有關。
首先，排卵期出血是許多女性在排卵期間可能會經歷的現象，這通常是由於卵巢釋放卵子時，荷爾蒙的變化導致子宮內膜輕微剝落所致。
這種出血一般是輕微的，顏色可能是淡紅色或棕色，持續時間也不長。

然而，您提到的「子宮頸口下方滲血」，醫生提到的可能原因包括發炎和病變。
即使您在過去的抹片檢查中結果正常，仍然有可能因為其他因素導致子宮頸的發炎或其他病變。
子宮頸的發炎可能是由於細菌感染、病毒感染（如人類乳突病毒HPV）、或是其他因素引起的。
即使沒有性行為，某些感染仍然可能發生，特別是如果有其他的衛生問題或免疫系統的影響。

此外，子宮頸的病變雖然在抹片檢查中未顯示異常，但仍然有可能在短時間內發生變化，尤其是如果有持續的刺激或感染。
建議您在未來的檢查中，與醫生詳細討論您的症狀，包括出血的頻率、顏色、量以及伴隨的其他症狀（如疼痛、異味等），這些都能幫助醫生更準確地診斷。

在這種情況下，您可以考慮進一步的檢查，例如：
1. 陰道超音波：這可以幫助檢查子宮和卵巢的狀況，了解是否有囊腫、肌瘤等問題。

2. 子宮頸切片：如果醫生懷疑有病變，可能會建議進行切片檢查，以便更詳細地檢查子宮頸細胞的狀況。

3. 血液檢查：檢查荷爾蒙水平，了解是否有內分泌失調的情況。

最後，建議您在下次就診時，主動詢問醫生關於您的症狀和檢查結果，並表達您的擔憂。
醫生會根據您的具體情況，提供更詳細的解釋和建議。
保持良好的溝通是獲得適當醫療的關鍵，並且在醫療過程中，您的疑慮和問題都應該被重視和解答。
希望您能早日找到問題的根源，並獲得適當的治療。