剖腹產後心率異常：康肯對心率有何影響？-心臟血管專科

心率問題？

醫師您好，我目前27歲，去年11月底剖腹產完小孩，發現周產期心肌病變，醫師那時候有說我的心跳不該這麼快（約80-90），後有開康肯給我吃，叫我自行注意心率可慢慢減藥，大概吃了10天就完全沒吃了，一直到現在兩個多月，心率一直維持在62左右，想請問為何康肯才吃了10天，心率就可以一直維持在62左右呢？跟原本90幾差很多，醫師沒有說什麼，只是一直想不通為何吃了10天的康肯、心跳就可以降這麼多且維持呢？

目前只吃可悅您+離憂+睡前（景安寧+史蒂諾斯）

是這些藥有讓心跳變慢嗎
不然以前心跳都一直是80-90的

陳小姐，20~29歲女性，詢問日期：2023/02/27

何東錦醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院心臟血管專科主任

您好
應該是當時狀況不穩連帶自律神經不穩
造成心率增加
後來慢慢回穩了心率也跟著下來了
不是康肯他的藥效可以撐這麼久
不管怎樣
80-90 或62 都屬正常值內的波動
別擔心

平安

彰化醫院關心您

回覆日期：2023/02/27
資料來源：台灣e院 - 心率問題

彙整補充說明

您好，感謝您的提問。
首先，剖腹產後的心率異常確實是一個需要關注的問題，尤其是在經歷了周產期心肌病變的情況下。
您提到的康肯（Carvedilol）是一種β-adrenergic blocker（β-腎上腺素受體拮抗劑），主要用於治療高血壓和心臟病。
這類藥物的作用是通過減少心臟的負擔來降低心率，並改善心臟的功能。

在您服用康肯的10天內，心率從80-90降到62，這是一個相當顯著的變化。
這可能有幾個原因：
1. 藥物的作用：雖然您只服用了康肯10天，但這段時間內，藥物可能已經幫助您的心臟適應了新的生理狀況。
康肯的半衰期相對較長，這意味著即使在停止用藥後，藥物的效果可能仍然會持續一段時間，幫助心臟維持較低的心率。

2. 自律神經系統的調整：產後，女性的自律神經系統可能會經歷一段不穩定的時期，這可能導致心率的變化。
隨著時間的推移，您的身體可能逐漸適應了產後的生理變化，心率也隨之回穩。

3. 心理因素：產後的焦慮和壓力也可能影響心率。
隨著時間的推移，您可能逐漸適應了新生兒的生活，心理壓力減輕，這也可能有助於心率的穩定。

至於您提到的其他藥物（可悅您、離憂、景安寧、史蒂諾斯），這些藥物主要是用於改善情緒、減輕焦慮和促進睡眠，雖然它們不直接影響心率，但改善心理狀態可能間接有助於心率的穩定。

在這種情況下，心率62次/分鐘是屬於正常範圍內的，尤其是對於一個年輕的女性來說。
一般來說，靜息心率在60-100次/分鐘之間都是正常的。
若您沒有其他不適症狀（如胸痛、呼吸困難、極度疲倦等），則不需要過於擔心。

最後，建議您定期回診，與醫師討論您的心率變化及用藥情況，並根據醫師的建議進行調整。
保持良好的生活習慣，如均衡飲食、適度運動和充足的休息，對於心臟健康也非常重要。
如果有任何不適或疑慮，請隨時尋求醫療專業的幫助。
祝您健康！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #164404
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #192595
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #174184
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #198450
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #200985

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何東錦 醫師回覆-心臟血管專科

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