心率問題？
醫師您好，我目前27歲，去年11月底剖腹產完小孩，發現周產期心肌病變，醫師那時候有說我的心跳不該這麼快（約80-90），後有開康肯給我吃，叫我自行注意心率可慢慢減藥，大概吃了10天就完全沒吃了，一直到現在兩個多月，心率一直維持在62左右，想請問為何康肯才吃了10天，心率就可以一直維持在62左右呢？
跟原本90幾差很多，醫師沒有說什麼，只是一直想不通為何吃了10天的康肯、心跳就可以降這麼多且維持呢？
目前只吃可悅您+離憂+睡前（景安寧+史蒂諾斯）是這些藥有讓心跳變慢嗎不然以前心跳都一直是80-90的
陳小姐，20~29歲女性，詢問日期：2023/02/27
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好應該是當時狀況不穩連帶自律神經不穩造成心率增加後來慢慢回穩了心率也跟著下來了不是康肯他的藥效可以撐這麼久不管怎樣80-90 或62 都屬正常值內的波動別擔心平安彰化醫院關心您
回覆日期：2023/02/27
彙整補充說明
您好！首先，恭喜您順利產下小孩，並感謝您分享您的健康狀況。
針對您提到的心率異常及康肯的使用，讓我們來深入探討一下。
康肯（一般指的是美托洛爾，Metoprolol）是一種選擇性β1-adrenergic receptor blocker，主要用於治療高血壓、心律不整及心臟病等。
它的主要作用是減少心臟的負擔，降低心率，並改善心臟的功能。
您提到在剖腹產後發現心率偏快，這可能與周產期心肌病變有關，這種情況下，心臟的功能可能受到影響，導致心率上升。
您在服用康肯的10天內，心率從80-90降至62，這是一個相當顯著的變化。
這種變化可能有幾個原因：
1. 藥物的作用：雖然您只服用了康肯10天，但這段時間內，藥物可能已經幫助您的心臟恢復到更穩定的狀態。
康肯的藥效可能在停藥後仍然持續一段時間，尤其是在心臟功能逐漸改善的情況下。
2. 自律神經的調整：剖腹產後，您的身體經歷了劇烈的變化，這可能導致自律神經系統的不穩定，進而影響心率。
隨著時間的推移，您的身體可能逐漸適應了這些變化，心率也隨之回穩。
3. 其他藥物的影響：您提到目前正在服用可悅您（Venlafaxine）、離憂（Duloxetine）、景安寧（Quetiapine）和史蒂諾斯（Stilnox）。
這些藥物中，有些可能會影響心率。
例如，某些抗憂鬱藥物可能會對心臟有一定的影響，導致心率變化。
4. 心理因素：產後的心理狀態也可能影響心率。
如果您在產後的情緒狀態有所改善，這也可能有助於心率的穩定。
關於您提到的心率維持在62左右，這在醫學上是被認為是正常範圍內的，尤其是如果您沒有出現其他不適症狀（如頭暈、胸痛等）。
心率在60-100之間被視為正常，62的心率並不算低，反而是健康的表現。
不過，若您在日常生活中仍感到不適，建議您定期回診，並與醫師討論您的用藥情況及心率變化。
醫師會根據您的具體情況進行評估，必要時調整用藥或進一步檢查。
最後，請保持良好的生活習慣，包括均衡飲食、適度運動及充足的休息，這些都有助於心臟健康及整體的身心狀態。
希望您能夠早日恢復健康，祝福您和您的家庭！
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