術後子宮頸癌追蹤檢查:多久做一次抹片?-腫瘤科

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術後追蹤檢查?


楊醫師您好:家母去年2月經檢查發現子宮頸癌第一期,即接受子宮根除手術,出院後,每星期做一次化療,連續10次,至今,每個月回診一次,這期間醫生都沒有實施子宮頸抹片檢查,只開荷爾蒙的藥,及約6個月會抽血檢查1次,請問這樣的檢查足夠嗎?
應多久做一次抹片檢查?
或是更進一步的檢查?
復發率高不高?



王小姐,20~29歲女性,詢問日期:2001/01/08

楊友華 醫師回覆-腫瘤科


第一期子宮頸癌手術摘除後其五年存活率可高達90﹪。
術後化療對日後轉移問題較有保障;另外需視腫瘤術後病理特異性而考慮是否需要加做放射線治療。
大部分癌症復發會發生在前兩年,故治療後、前兩年之臨床追蹤是必要的。
第一年建議每月回診,第二年每三個月回診做內診檢查。
每半年做抹片追蹤、腹部超音波或骨頭掃瞄都可有效及早發現復發而提早加強治療。
若有其他疑問歡迎直接至本院腫瘤中心查詢,本院竭誠為您服務。
聯繫電話(03)3699721轉3005,楊友華主任回覆。



回覆日期:2001/01/08

彙整補充說明


針對您提到的術後子宮頸癌追蹤檢查的問題,首先要恭喜您的家母在手術後的治療過程中持續回診,這是非常重要的。
根據目前的醫學指引,子宮頸癌患者在術後的追蹤檢查中,抹片檢查(Pap smear)仍然是重要的一環,尤其是在術後的前幾年。

對於第一期子宮頸癌的患者,術後的五年存活率可高達90%,但這並不代表完全不會復發。
通常,癌症復發的風險在術後的前兩年內較高,因此在這段期間內,定期的追蹤檢查是非常必要的。
根據醫學建議,術後的追蹤檢查通常包括以下幾個方面:
1. 抹片檢查:建議在術後的第一年內,每六個月進行一次抹片檢查,第二年則可改為每年一次。
這樣的頻率可以及早發現任何異常細胞變化,並進行進一步的檢查或治療。

2. 內診檢查:每次回診時,醫生會進行內診檢查,以評估子宮頸及周圍組織的狀況。

3. 影像學檢查:如腹部超音波或骨頭掃描等,這些檢查可以幫助評估是否有轉移的情況。

4. 血液檢查:定期的血液檢查可以監測腫瘤標記物的變化,幫助評估病情。

至於您提到的荷爾蒙藥物,這通常是針對術後的荷爾蒙平衡進行調整,並不直接影響癌症的復發風險,但仍需在醫師的指導下使用。

關於復發率,子宮頸癌在術後的復發率會受到多種因素影響,包括腫瘤的分期、病理特徵、手術後的治療方式等。
一般來說,第一期的患者復發率相對較低,但仍需謹慎追蹤。

如果在抹片檢查中發現可疑細胞,醫生可能會建議進一步的取樣檢查或切片檢查,以確定是否存在癌細胞的復發。
這些檢查都是為了確保能夠及早發現問題並進行相應的治療。

總結來說,您的家母在術後的追蹤檢查中,除了定期的血液檢查外,應該也要進行抹片檢查及其他相關檢查,以確保能夠及早發現任何潛在的問題。
建議您與主治醫師進一步討論,了解最適合的檢查計畫,並確保所有的檢查都能按時進行。
這樣才能更好地保障您家母的健康。

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