術後追蹤檢查？
楊醫師您好：家母去年2月經檢查發現子宮頸癌第一期，即接受子宮根除手術，出院後，每星期做一次化療，連續10次，至今，每個月回診一次，這期間醫生都沒有實施子宮頸抹片檢查，只開荷爾蒙的藥，及約6個月會抽血檢查1次，請問這樣的檢查足夠嗎？
應多久做一次抹片檢查？
或是更進一步的檢查？
復發率高不高？
王小姐，20~29歲女性，詢問日期：2001/01/08
楊友華 醫師回覆-腫瘤科
第一期子宮頸癌手術摘除後其五年存活率可高達90﹪。
術後化療對日後轉移問題較有保障；另外需視腫瘤術後病理特異性而考慮是否需要加做放射線治療。
大部分癌症復發會發生在前兩年，故治療後、前兩年之臨床追蹤是必要的。
第一年建議每月回診，第二年每三個月回診做內診檢查。
每半年做抹片追蹤、腹部超音波或骨頭掃瞄都可有效及早發現復發而提早加強治療。
若有其他疑問歡迎直接至本院腫瘤中心查詢，本院竭誠為您服務。
聯繫電話（03）3699721轉3005，楊友華主任回覆。
回覆日期：2001/01/08
彙整補充說明
針對您提到的術後子宮頸癌追蹤檢查的問題，首先要恭喜您的家母在手術後的治療過程中持續回診，這是非常重要的。
根據目前的醫學指引，子宮頸癌患者在術後的追蹤檢查中，抹片檢查（Pap smear）仍然是重要的一環，尤其是在術後的前幾年。
對於第一期子宮頸癌的患者，術後的五年存活率可高達90%，但這並不代表完全不會復發。
通常，癌症復發的風險在術後的前兩年內較高，因此在這段期間內，定期的追蹤檢查是非常必要的。
根據醫學建議，術後的追蹤檢查通常包括以下幾個方面：
1. 抹片檢查：建議在術後的第一年內，每六個月進行一次抹片檢查，第二年則可改為每年一次。
這樣的頻率可以及早發現任何異常細胞變化，並進行進一步的檢查或治療。
2. 內診檢查：每次回診時，醫生會進行內診檢查，以評估子宮頸及周圍組織的狀況。
3. 影像學檢查：如腹部超音波或骨頭掃描等，這些檢查可以幫助評估是否有轉移的情況。
4. 血液檢查：定期的血液檢查可以監測腫瘤標記物的變化，幫助評估病情。
至於您提到的荷爾蒙藥物，這通常是針對術後的荷爾蒙平衡進行調整，並不直接影響癌症的復發風險，但仍需在醫師的指導下使用。
關於復發率，子宮頸癌在術後的復發率會受到多種因素影響，包括腫瘤的分期、病理特徵、手術後的治療方式等。
一般來說，第一期的患者復發率相對較低，但仍需謹慎追蹤。
如果在抹片檢查中發現可疑細胞，醫生可能會建議進一步的取樣檢查或切片檢查，以確定是否存在癌細胞的復發。
這些檢查都是為了確保能夠及早發現問題並進行相應的治療。
總結來說，您的家母在術後的追蹤檢查中，除了定期的血液檢查外，應該也要進行抹片檢查及其他相關檢查，以確保能夠及早發現任何潛在的問題。
建議您與主治醫師進一步討論，了解最適合的檢查計畫，並確保所有的檢查都能按時進行。
這樣才能更好地保障您家母的健康。
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