角膜潰瘍治療與預防:專業醫生的建議-眼科

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角膜潰瘍?


醫師您好,3/3被診斷角膜破皮,隔天就感染了,原本每兩小時點一次Vigamox OPH sol'n 0.5%,睡前擦抗耐黴素眼藥膏,3/9感染和發言還是沒有改善,改成Vigamox OPH sol'n 0.5%和點特靈單劑量點眼液間隔1小時點一次,並且醫師建議去大醫院檢查,想請問醫師:1 角膜受傷感染通常多久會好,以我的情況一週還是沒改善是否會有什麼影響2 等到週二或週四才去大醫院檢查,是否會太晚拖太久?
在去大醫院檢查前是否有什麼需要特別注意的3 有什麼方法可以讓眼睛感染好的快一點嗎?
看中醫有幫助嗎?
4 後續的治療最少可能還要多久時間,可能會有什麼後遺症,是否恢復越慢後遺症越多5 原本有每天有吃一顆移護寧,是否對眼睛恢復有影響*目前眼睛刺痛感有減少,但眼睛還是很紅,看東西也是非常模糊,而且眼睛開始會癢,而且時不時會流淚,用衛生紙去擦是可以的嗎?



匿名,20~29歲女性,詢問日期:2023/03/09

高丕霖 醫師回覆-眼科


您好:1.角膜受傷感染的治療時間因人而異,一般需要持續使用眼藥物治療至少一週以上才能見到明顯的改善。
如果一週後情況仍未改善,建議及時就醫檢查,以確認是否需要調整治療方案。
2.如果症狀嚴重或病情急迫,建議及時就醫,不要拖延。
在去大醫院檢查前,可以注意保持眼部清潔和避免揉眼睛,避免讓細菌進一步感染。
3.保持眼部清潔和避免揉眼睛是可以幫助眼睛恢復的方法,但如果感染情況嚴重,還是需要持續使用醫師開的眼藥物治療。
中醫的治療方式因人而異,有些人可能會有所幫助,但也需要在醫師的指導下進行。
4.角膜受傷感染的治療時間因人而異,一般需要持續使用眼藥物治療至少一週以上才能見到明顯的改善。
如果病情嚴重,可能需要持續治療更長的時間。
一些病人可能會出現視力模糊、眼睛疼痛等後遺症,但大多數情況下可以通過及時治療避免或減少後遺症。
5.移護寧是一種免疫抑制劑,有時抑制免疫會讓感染更嚴重,這方面須與醫師商量看看。
6.眼睛刺痛感減少是好的,但如果眼睛仍然很紅、模糊,且有癢和流淚等症狀,建議及時就醫檢查,以確定治療方案是否有效或需要調整。
用衛生紙擦是可以,但要輕輕擦拭,不要擦進眼球,避免引入更多細菌感染。



回覆日期:2023/03/09

彙整補充說明


角膜潰瘍是一種眼科急症,通常由於感染、外傷或其他因素引起,會導致角膜的上皮層受損,進而可能引發更嚴重的問題。
根據您的描述,您目前的情況顯示出角膜受傷後感染的風險,並且治療過程中出現了一些困難。
以下是針對您的問題的詳細回答與建議。

1. 角膜受傷感染的恢復時間:角膜潰瘍的治療時間因人而異,通常需要持續使用眼藥水治療至少一週以上才能見到明顯的改善。
如果在一週後情況仍未改善,可能需要重新評估治療方案,並考慮是否存在其他潛在的問題,例如細菌耐藥性或其他感染源。

2. 就醫時間的考量:如果您的症狀在短時間內未見改善,建議儘早就醫,尤其是如果出現視力下降、劇烈疼痛或持續紅腫等情況。
拖延就醫可能會導致病情惡化,增加併發症的風險。
在去大醫院檢查前,保持眼部清潔,避免揉眼,並遵循醫生的用藥指示。

3. 加速恢復的方法:保持眼部清潔是非常重要的,避免接觸到可能的感染源。
使用醫生開立的抗生素眼藥水是治療的關鍵,並且應該按照醫生的指示定時用藥。
中醫的治療方法可能對某些患者有幫助,但建議在使用前與眼科醫生討論,確保不會干擾西醫的治療。

4. 後續治療的時間及後遺症:後續的治療時間取決於感染的嚴重程度及個體差異,可能需要數週至數月不等。
若治療不及時或不當,可能會導致視力下降、角膜疤痕甚至失明等後遺症。
一般來說,恢復越慢,後遺症的風險也會相對增加,因此及時的醫療介入是非常重要的。

5. 移護寧的影響:移護寧是一種免疫調節劑,對於某些眼部疾病可能有幫助,但在感染的情況下,使用免疫抑制劑可能會使感染加重。
因此,建議您與醫生討論是否繼續使用該藥物,並根據醫生的建議調整用藥。

最後,對於眼睛的紅腫、模糊、癢感及流淚等症狀,這些都是角膜潰瘍的常見表現,建議您在使用衛生紙擦拭時要輕柔,避免直接接觸眼球,以免引入更多細菌。
若症狀持續或加重,應儘快回診,確保得到適當的治療。
希望您能早日康復!

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