視網膜相關問題？
高醫師您好,
我是31歲高度近視的工程師 (雙眼近視>1000, 雙眼閃光>400)
前天 (3/10) 有去眼科診所檢查視網膜眼底, 醫生說目前沒有問題也沒有破洞,
但是如果飛蚊症更多需要及時回去再次檢查, 當下只說我只說好, 但是沒有再追問說什麼叫飛蚊症變得更多
1. 可以跟您請問一下這個"飛蚊症變得更多"是什麼意思嗎? (是多一兩隻嗎還是產生大量更多黑影像視雪症那樣)?
2. 另外我想問一下如果看見黑白的水波紋 (今天(3/12)早上突然看白色牆壁突然看到的, 會跟著視野移動, 但眼睛眨幾下又不見了), 這個狀況是正常的嗎? 會不會代表視網膜有裂孔之類的問題?
3. 另外我想再問一個問題, 洗臉的時候用毛巾擦拭眼皮 (可能有拉到眼皮, 但是沒壓到眼球), 這樣的動作會造成視網膜裂孔或剝離嗎?
謝謝您在百忙抽空之下回應問題!
造成您的困擾真的很抱歉,
高度近視工程師，30~39歲男性，詢問日期：2023/03/12
高丕霖 醫師回覆-眼科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任
您好：
1.飛蚊症是一種常見的眼科疾病，它會讓你看到眼前有許多像蚊子一樣飛來飛去的影像。當醫師說"飛蚊症變得更多"時，通常指的是這些影像變得更加明顯或更加頻繁出現。這可能會對視力造成干擾，並且可能是視網膜出現問題的徵兆。如果你感覺到飛蚊症出現的頻率和明顯程度增加，建議及時回診檢查。
2.如果出現突然出現水波紋或閃光現象，這可能是後玻璃體剝離（posterior vitreous detachment）的症狀。後玻璃體剝離是一種常見的眼科問題，通常發生在50歲以上的人，但也可能發生在年輕人身上，尤其是高度近視的人。這種情況下，眼內的後玻璃體與視網膜分離，有可能產生閃光或飛蚊症等症狀。當然也有可能造成視網膜裂孔等併發症，建議您檢查一下較為安心。
3.通常使用毛巾擦拭眼皮不會導致視網膜裂孔或剝離，但如果您的眼睛已經有一些問題，如玻璃體剝離等，則擦拭時的額外拉扯可能會加劇這些問題，因此建議在清洗臉部時要輕柔且小心，避免過度拉扯眼部。
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台灣ｅ院僅提供醫療問題諮詢，不做診斷、不開立處方、不介入病人與原看診醫師關係；
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高丕霖
回覆日期：2023/03/12
資料來源：台灣e院 - 視網膜相關問題
彙整補充說明
您好！感謝您提出這些問題，讓我有機會為您解答。
您提到的情況涉及高度近視、飛蚊症以及視網膜健康，這些都是需要特別關注的眼科問題。
以下是針對您的問題的詳細解釋：
1. 飛蚊症變得更多的意思：
飛蚊症是由於眼內的玻璃體變化所引起的，通常表現為在視野中出現小黑點或線條，這些影像會隨著眼球的運動而移動。
當醫生提到“飛蚊症變得更多”，通常是指您所見的飛蚊數量增加或其明顯程度加強。
這可能是因為玻璃體的變化加劇，或是視網膜出現了潛在的問題，如裂孔或脫落。
一般來說，如果您發現飛蚊的數量突然增加，或是出現新的視覺現象（如閃光或黑影），建議您儘快回診檢查。
2. 水波紋現象的解釋：
您提到的黑白水波紋現象，可能是由於玻璃體與視網膜的相互作用所引起的，這種情況在高度近視患者中較為常見。
這種現象有時被稱為“視覺閃光”或“視覺扭曲”，通常是由於玻璃體的移動或剝離所引起的。
雖然這種情況有時是正常的，但如果伴隨著其他症狀（如飛蚊症的增加或視力變化），則需要進一步檢查，以排除視網膜裂孔或脫落的風險。
3. 洗臉時用毛巾擦拭眼皮的風險：
在洗臉時用毛巾擦拭眼皮，通常不會直接導致視網膜裂孔或剝離，尤其是如果您沒有施加過大的壓力。
然而，對於已經有玻璃體剝離或其他眼部問題的患者，過度的拉扯或摩擦可能會加重眼部的負擔。
因此，建議在清潔眼部時要輕柔，避免用力拉扯眼皮。
補充說明：
高度近視患者的視網膜健康需要特別關注，因為他們的視網膜通常較薄，容易出現裂孔或脫落的情況。
建議您定期進行眼科檢查，特別是當出現新的視覺症狀時。
保持良好的用眼習慣，避免長時間近距離用眼，並適當休息眼睛，這些都是保護視網膜健康的重要措施。
此外，對於飛蚊症，雖然目前尚無特效治療，但保持健康的生活方式，如均衡飲食、適度運動和充足的睡眠，都有助於維持眼睛的健康。
若有任何不適或疑慮，及時就醫是最重要的。
希望這些資訊能對您有所幫助，若有其他問題，隨時歡迎詢問！祝您健康！
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