服用事前避孕藥但月經延遲，是否懷孕？該如何處理？-婦產科

穩定服用事前避孕藥但月經沒準時來？

醫生您好，
我有關於服用事前避孕藥但月經沒來的疑問想詢問。
我女友已經穩定服用事前黛麗安(21錠)避孕藥3個月，期間皆有每天定時服用，也沒有漏吃過。
以往月經通常會在服用最後一錠的3天後，也就是服用完最後一錠後的第4天來。而且一直都很準時。
但是，這次已經到了服用最後一錠後的第5天了，月經仍然還沒來。

想請問：
1. 這樣有懷孕的可能嗎？（期間有體內射精）
2. 是否應該立即就醫呢？
3. 或者應再觀察滿7天再就醫呢?

非常感謝醫師的解答。

kk，20~29歲男性，詢問日期：2023/03/17

張崑敏醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院婦產科主任

提問者您好:如果停藥七天仍沒有來月經，可先請醫師檢查，謝謝 !
祝平安健康張醫師回

回覆日期：2023/03/17
資料來源：台灣e院 - 穩定服用事前避孕藥但月經沒準時來

彙整補充說明

根據您提供的情況，您的女友已經穩定服用事前避孕藥（如黛麗安）三個月，並且在此期間都沒有漏吃過藥，這樣的情況下懷孕的機率相對較低。
事前避孕藥的主要作用是通過調節荷爾蒙來防止排卵，並使子宮內膜不適合受精卵著床，從而達到避孕的效果。
一般來說，正確服用避孕藥的避孕成功率可高達99%以上。

然而，儘管避孕藥的效果很高，但並不是百分之百有效，尤其是在某些情況下，例如藥物相互作用、嘔吐或腹瀉等情況下，可能會影響藥物的吸收和效果。
您提到的情況是月經延遲，這可能有幾個原因：
1. 懷孕的可能性：雖然您女友在服用避孕藥期間有體內射精，但由於她一直按時服用藥物，懷孕的機率相對較低。
然而，避孕藥的失敗率約為3%，因此仍然有可能懷孕。
建議在月經延遲一週後進行驗孕，以確認是否懷孕。

2. 月經延遲的其他原因：月經延遲可能是由於多種因素引起的，包括壓力、飲食變化、身體健康狀況等。
避孕藥本身也可能影響月經週期，特別是在剛開始服用的幾個月內，身體可能需要時間來適應荷爾蒙的變化。

3. 就醫建議：如果月經延遲超過一週，建議您女友去看婦產科醫生進行檢查。
醫生可能會建議進行尿液或血液檢查來確認是否懷孕，並進一步評估月經延遲的原因。

4. 觀察期：如果您女友的月經在服用最後一錠後的第5天仍未來，建議可以再觀察幾天，若到第7天仍未來月經，則應該儘快就醫。
這樣可以及早排除懷孕的可能性，並獲得專業的醫療建議。

總之，雖然懷孕的可能性不高，但月經延遲的情況仍然需要重視。
建議您和您的女友保持冷靜，並根據情況進行驗孕和就醫，以確保健康和安全。
希望這些資訊能幫助到您，祝您和您的女友健康平安！