心臟病患服用 Diovan 的副作用及處理方法-心臟血管專科

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用藥疑問諮詢?


何醫師 您好:因家母不會用網路,代她向您諮詢。
家母今年68足歲,近期有高血壓的情況(收縮壓超過200以上)。
就醫心臟內科後,看診醫師開立「得安穩(Diovan)160mg」給家母服用,但家母服用後會有低血壓(收縮壓:90/舒張壓:60)並感到身體較為疲乏無力,且人會微暈等不太舒服的副作用。
今日回診向看診醫師反應此問題,但醫師仍叮囑家母應規律服用「得安穩(Diovan)160mg」且不得自行減藥或停藥,以免發生高血壓。
以下請教何醫師:Q1.請教何醫師,服用「得安穩(Diovan)160mg」造成家母有低血壓與人微暈乏力等不舒服的副作用,會隨著家母長期服用使身體逐漸適應該藥而讓副作用消失嗎?Q2.承上題,依何醫師的看法,家母應繼續服用「得安穩(Diovan)160mg」嗎?還是說,家母不需忍受該藥的副作用,而是應請看診醫師減藥或改藥呢?以上,感謝何醫師。



阿翔,40~49歲男性,詢問日期:2023/03/24

何東錦 醫師回覆-心臟血管專科


您好我的意見收縮壓超過200以上不是治療重點應先了解大部分血壓大概是多少Diovan160mg 沒那麼強 不至於從200降至90我會先停藥先觀察血壓變化再從半顆開始服用觀察血壓變化為宜平安彰化醫院關心您



回覆日期:2023/03/24

彙整補充說明


您好,針對您提到的家母服用「得安穩(Diovan)160mg」後出現的低血壓、疲乏無力及微暈等副作用,我將針對您的問題進行詳細的解答與建議。

首先,Diovan(通用名:瓦爾沙坦)是一種常用於治療高血壓及心臟病的藥物,屬於血管緊張素II受體拮抗劑。
它的主要作用是擴張血管,降低血壓,進而減輕心臟的負擔。
然而,這類藥物在某些患者中可能會引起低血壓的副作用,尤其是在剛開始使用或劑量調整時。


Q1: 服用「得安穩(Diovan)160mg」造成的低血壓與微暈乏力等不舒服的副作用,會隨著長期服用而消失嗎?

在許多情況下,患者在開始服用Diovan後,身體可能需要一段時間來適應藥物的效果。
部分患者在初期可能會經歷低血壓、疲乏或暈眩等副作用,但隨著時間的推移,這些副作用有時會減輕或消失。
這是因為身體逐漸適應了藥物的作用。
然而,這並不適用於所有患者,特別是對於年長者或有其他健康問題的患者。

如果家母的低血壓持續存在,且影響到日常生活,則不應該忽視這些症狀。
持續的低血壓可能導致更嚴重的健康問題,因此建議定期監測血壓,並與醫師保持良好的溝通。


Q2: 家母應繼續服用「得安穩(Diovan)160mg」嗎?
還是應請醫師減藥或改藥?

在這種情況下,最重要的是與主治醫師進行深入的討論。
醫師的建議是基於對家母整體健康狀況的評估,包括她的高血壓程度及其他潛在的健康問題。
若家母的低血壓症狀持續且影響生活品質,建議您再次回診,並向醫師詳細描述家母的症狀。
醫師可能會考慮調整藥物劑量,或是更換其他類型的降壓藥物。

此外,若家母的收縮壓持續在90以下,這可能會對她的健康造成風險,因此不應該繼續服用可能導致低血壓的藥物。
醫師可能會建議從較低劑量開始,或是使用其他類型的降壓藥物,這樣可以在控制血壓的同時,減少副作用的發生。


總結
在處理心臟病患者的用藥問題時,患者的安全與生活品質是最重要的。
若家母在服用Diovan後出現不適,應該及時與醫師溝通,尋求合適的解決方案。
醫師會根據她的具體情況,提供最適合的治療建議,並確保她的血壓得到有效控制。
希望這些建議能對您有所幫助,祝家母早日康復!

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