心律不整與心室早期去極化的關係-心臟血管專科

心室早期去極化？

您好，因心律不整診所轉診至醫院進一步檢查，靜態心電圖報告如下：9150 abnormal ECG 1100 Sinus rhythm 1474 with frequent supraventricular premature complexes 3434 Septal myocardial infarction,age undetermined 0102 ARTIFACT PRESENT
回診時醫生没有說明上列報告，只說心臟超音波沒有問題，24小時心電圖顯示心房+心室期外收縮共10350次，算很多，但做電燒也只能減少到5000次，開藥心利正三個月，一天吃三次，没安排回診。
目前困擾的是偶爾有喘到講不完一句話，每天不定時三到五次頭暈(每次只發生一到二秒)，想請問是否有做電燒的必要？

Amanda，40~49歲女性，詢問日期：2023/03/26

吳學明醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院心臟內科主任、臨床技能中心主任

如果藥物無法有效控制症狀，可以考慮電燒。

回覆日期：2023/03/26
資料來源：台灣e院 - 心室早期去極化

彙整補充說明

心律不整與心室早期去極化之間的關係相當複雜，涉及心臟的電生理特性。
心律不整是指心臟的電活動異常，可能導致心跳過快、過慢或不規則。
而心室早期去極化則是心臟在心室收縮前，心室肌肉細胞的去極化過程異常，這通常會引起心室的早期收縮，進而可能導致心律不整。

根據您的心電圖報告，您有竇性心律，並伴隨頻繁的心房期外收縮和心室期外收縮，這些都是心律不整的表現。
心電圖中顯示的心室早期去極化可能是導致您心律不整的原因之一。
心室早期去極化在年輕人中相對常見，通常不會引起嚴重的心臟問題，但在某些情況下，特別是當伴隨其他心臟病變時，可能會增加心臟事件的風險。

您提到的心臟超音波檢查結果正常，這是一個好消息，表示心臟結構上沒有明顯的問題。
然而，您仍然經歷到的喘息和頭暈等症狀，這可能與心律不整有關，也可能是由於其他因素引起的，例如情緒壓力、生活作息不規律或咖啡因攝取過多等。

關於是否需要進一步的電燒治療，這通常取決於您的症狀的嚴重程度及其對生活品質的影響。
如果藥物治療（如心利正）無法有效控制您的心律不整，且您仍然經常感到不適，則電燒治療可能是一個選擇。
電燒治療的目的是消除或減少異常的電傳導路徑，從而改善心律。

在考慮電燒治療之前，建議您與心臟科醫師進一步討論，了解藥物的效果及可能的替代療法。
醫師可能會根據您的症狀、心電圖結果及其他檢查結果，來評估是否需要進一步的介入治療。

此外，對於心室早期去極化的患者，保持健康的生活方式是非常重要的。
這包括規律運動、均衡飲食、避免過度攝取咖啡因和酒精、以及良好的睡眠習慣。
這些措施不僅有助於改善心律不整的症狀，還能增強整體心臟健康。

總之，心律不整與心室早期去極化之間的關係需要根據個別情況進行評估。
若您有持續的症狀或擔憂，建議定期回診並與醫師保持良好的溝通，以便獲得適當的治療和建議。