如何評估心利正用藥對心律不整的效果?-心臟血管專科

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心利正用藥疑問?


想請問一下 因為本身有心律不整心室早期去極化醫師有開心利正用藥 一個月但當時忘記詢問此用藥要如何知道有沒有效果呢?這種藥的正常發揮藥效是會減少心律不整的次數(例如:從10000次變成幾千次)還是會讓心律不整幾乎不會出現才算是有藥效呢?另外假如沒效果 之後回診還能有其他 藥物治療嗎?謝謝吳主任


夜貓,40~49歲男性,詢問日期:2023/09/06

吳學明 醫師回覆-心臟血管專科


心室早期去極化的治療,除了藥物之外也要注意生活上很多因素會造成此情況 ,例如:情緒、壓力、作息不正常或是攝取太多咖啡因的飲料。
建議調整生活作息,並規律運動。
如果心利正的控制效果不佳,還有其他藥物可以選擇,請到門診詢問醫師。


回覆日期:2023/09/06

彙整補充說明


心利正(Dronedarone)是一種用於治療心律不整的藥物,主要用於控制心房顫動和心房撲動等情況。
評估心利正對心律不整的效果,通常可以從以下幾個方面進行:
1. 症狀改善:患者在服用心利正後,應該注意到心律不整的症狀是否有所減少。
例如,心悸、胸悶等不適感是否減輕,發作的頻率是否降低。
通常,藥物的效果會使得心律不整的發作次數從每月多次減少到偶爾發作,甚至完全不發作。

2. 心電圖檢查:定期進行心電圖檢查是評估心利正療效的重要手段。
醫生會觀察心電圖上的心律是否變得規則,心房顫動或心房撲動的情況是否減少。
若心電圖顯示心律變得穩定,則表示藥物可能有效。

3. 24小時心電圖監測:這是一種更為精確的評估方法,可以記錄患者在日常生活中的心律變化。
若監測結果顯示心律不整的發作次數明顯減少,則可認為藥物有效。

4. 生活質量的改善:患者的日常生活是否受到心律不整的影響也很重要。
如果患者感覺到生活質量有所提升,這也可以視為藥物有效的一個指標。

至於心利正的正常藥效表現,並不一定要求心律不整完全消失。
一般來說,藥物的有效性可以表現為心律不整的發作次數顯著減少,例如從每月多次減少到每月1-2次,或是發作的強度和持續時間減輕。
若心律不整的發作頻率仍然較高,則可能需要調整用藥或考慮其他治療方案。

如果在服用心利正後,效果不佳,患者應該及時回診與醫師討論。
醫師可能會根據患者的具體情況,考慮調整劑量或更換其他藥物。
心律不整的治療選擇有很多,包括其他抗心律不整藥物、電生理檢查及射頻消融等治療方式,這些都可以根據患者的具體情況進行選擇。

最後,除了藥物治療,患者在日常生活中也應該注意調整生活方式,例如減少咖啡因攝取、保持良好的作息、適度運動及管理壓力,這些都有助於改善心律不整的情況。
若有任何不適或疑慮,建議及時與醫師聯繫,獲得專業的建議和指導。

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