心利正與臟得樂對心律不整的治療效果比較-心臟血管專科

心利正與臟得樂使用差別？

你好之前我在貴院放支架去年開始產生心律不整第一次血壓 180 心跳破100 第二次也類似服用臟得樂後狀況有舒緩但是還是常常發作只是血壓較穩定沒有那麼高目前醫師建議若有心律不整不很嚴重可以先吃兩顆心利正目前我所使用的臟得樂是否改成心利正會比較好甲狀腺亢進已經回復正常但是上個月還是兩次發生心律不整

momo，60~69歲男性，詢問日期：2021/04/01

何東錦醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院心臟血管專科主任

您好
放支架與產生心律不整一般是不同的問題
心利正或是臟得樂何者比較好難說
看您當時的病情及對藥物的反應
建議還是回診與門診醫師討論為宜

平安

彰化醫院關心您

回覆日期：2021/04/01
資料來源：台灣e院 - 心利正與臟得樂使用差別

彙整補充說明

心律不整是一種常見的心臟問題，可能由多種因素引起，包括心臟結構異常、電解質不平衡、藥物副作用、情緒壓力等。
您提到的心利正（Dronedarone）和臟得樂（Sotalol）都是用於治療心律不整的藥物，但它們的作用機制和適應症有所不同。

心利正是一種抗心律不整藥物，主要用於治療非持續性心房顫動和心房撲動。
它的作用是通過延長心臟的去極化時間來減少心律不整的發作。
心利正的副作用相對較少，但在某些患者中可能會引起肝功能異常或心臟傳導阻滯等問題。

臟得樂則是一種β-adrenergic blocker，主要用於治療心室性心律不整和心房顫動。
它的作用是通過減少心臟的興奮性來降低心跳速率，並且能夠改善心臟的泵血功能。
臟得樂的副作用包括心跳過慢、低血壓、疲倦等，並且在某些情況下可能會導致心律不整的加重。

根據您的描述，您在服用臟得樂後感覺狀況有舒緩，但仍然常常發作，這可能表示該藥物對您的心律不整控制效果有限。
醫師建議您可以先試著服用心利正，這是一個合理的選擇，因為心利正的作用機制與臟得樂不同，可能會對您的症狀有不同的改善效果。

不過，改用心利正之前，建議您與主治醫師詳細討論，因為每位患者的情況都不同，醫師會根據您的具體病史、目前的心臟狀況以及其他可能的健康問題來做出最合適的建議。
此外，您提到甲狀腺亢進已經恢復正常，這對心律不整的控制也有幫助，因為甲狀腺功能異常常會影響心臟的節律。

在治療心律不整的過程中，除了藥物治療，還應注意生活方式的調整，例如保持規律的作息、避免過度的咖啡因攝取、減少壓力等，這些都有助於改善心律不整的情況。

最後，心律不整的治療需要持續的監測和調整，建議您定期回診，與醫師保持良好的溝通，並根據醫師的建議進行相應的檢查和治療。
希望您能早日穩定病情，恢復健康。