心利正與臟得樂對心律不整的治療效果比較-心臟血管專科

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心利正與臟得樂使用差別?


你好 之前我在 貴院 放支架 去年開始 產生心律不整 第一次 血壓 180 心跳破100 第二次 也類似 服用臟得樂後 狀況有舒緩 但是還是常常發作 只是血壓 較穩定沒有那麼高 目前 醫師 建議 若有心律不整 不很嚴重 可以 先吃兩顆心利正 目前我所使用的 臟得樂 是否改成心利正會比較好 甲狀腺亢進 已經回復 正常 但是上個月 還是兩次發生 心律不整


momo,60~69歲男性,詢問日期:2021/04/01

何東錦 醫師回覆-心臟血管專科


您好放支架與產生心律不整一般是不同的問題心利正或是臟得樂何者比較好難說看您當時的病情及對藥物的反應建議還是回診與門診醫師討論為宜平安彰化醫院關心您

回覆日期:2021/04/01

彙整補充說明


心律不整是一種常見的心臟問題,可能由多種因素引起,包括心臟結構異常、電解質失衡、藥物副作用、情緒壓力等。
針對您提到的心利正(Dronedarone)與臟得樂(Sotalol)兩種藥物的比較,這裡提供一些相關的資訊與建議。

首先,臟得樂是一種β-adrenergic blocker,主要用於治療心律不整,特別是心房顫動和心室早期去極化。
它的作用是減慢心跳速度,降低心臟的氧需求,並且能夠穩定心律。
臟得樂的副作用包括心跳過慢、低血壓、疲倦等,並且在某些情況下可能會導致心律不整的惡化。

心利正則是一種抗心律不整藥物,主要用於治療心房顫動和心房撲動,並且對於心室心律不整也有一定的療效。
它的作用機制是通過延長心臟的去極化時間來穩定心律。
心利正的副作用相對較少,但仍然可能引起肝功能異常和心臟相關的副作用。

在您的情況下,您提到服用臟得樂後雖然有舒緩,但心律不整仍然常常發作,這可能表示目前的治療效果不佳。
醫師建議您可以考慮使用心利正,這是一個合理的選擇,尤其是在您已經有心律不整的症狀且希望改善的情況下。
心利正的使用可能會幫助減少心律不整的發作頻率,並且在某些患者中可能會比臟得樂更有效。

不過,改用心利正之前,建議您與主治醫師詳細討論,因為每位患者的情況都不同,醫師會根據您的具體病情、過去的用藥反應及其他健康狀況來做出最適合的建議。
此外,您提到的甲狀腺亢進已經恢復正常,這對於心律不整的控制也是一個正面的因素,因為甲狀腺功能異常常常會影響心臟的節律。

最後,除了藥物治療,生活方式的調整也非常重要。
保持規律的作息、適度的運動、避免過度的咖啡因攝取和壓力管理,這些都能對心律不整的控制有正面的影響。
如果您在使用心利正後仍然感到不適或心律不整的情況沒有改善,請務必回診與醫師討論,可能需要進一步的檢查或調整治療方案。

總之,心律不整的治療需要個別化,建議您與醫師保持良好的溝通,並根據醫師的建議進行調整,這樣才能達到最佳的治療效果。
希望您早日恢復健康!

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吳學明 醫師回覆-心臟血管專科
心律不整的治療,除了觀察症狀之外,也要看其發作的頻率,建議您與醫師討論是否繼續服用這個藥物。

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吳學明 醫師回覆-心臟血管專科
心室早期去極化的治療,除了藥物之外也要注意生活上很多因素會造成此情況 ,例如:情緒、壓力、作息不正常或是攝取太多咖啡因的飲料。建議調整生活作息,並規律運動。如果心利正的控制效果不佳,還有其他藥物可以選擇,請到門診詢問醫師。

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黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
您好,臟得樂是治療心律不整的藥物,主要效用是讓心跳變慢,如果心跳常常會在50/分以下的確需考慮減量或停藥,一般不需要逐漸減少的做法。

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何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好2者都是心律不整用藥 不同種類 沒有哪種比較強的問題心康樂還可以穩定自律神經但它不是精神科用藥現在狀況吃,是可以的現階段很可能是因身心焦慮等因素,導致近期不舒服情況應該可以有異狀再回心臟門診就好別擔心平安彰化醫院關心您

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