心律不整治療:需不需要服用髒得樂?-心臟血管專科

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心律不整藥物臟得樂?


請問醫師媽媽的心臟科醫生聽診説媽媽有心律不整,但媽媽沒有心律不整的症狀。
醫生希望媽媽電燒,但媽媽不願意醫生開臟得樂但我看藥物副作用會心跳不規律,服用此藥物不是為了要改善心律不整問題為何副作用會這樣另外有查網路說此藥物含碘高易堆積肺部使肺部纖維化下此藥醫生要注意這樣。
請問醫生若無心律不整不舒服的症狀是否可以不服用此藥物。
謝謝醫生


Joy,30~39歲女性,詢問日期:2022/11/29

吳學明 醫師回覆-心臟血管專科


心律不整的治療,除了觀察症狀之外,也要看其發作的頻率,建議您與醫師討論是否繼續服用這個藥物。


回覆日期:2022/11/29

彙整補充說明


心律不整的治療是一個相對複雜的議題,尤其是當患者沒有明顯的症狀時,是否需要服用特定的藥物如臟得樂(Amiodarone)就成為了一個值得深入探討的問題。

首先,臟得樂是一種常用於治療各類心律不整的藥物,特別是對於某些嚴重的心律不整情況,如心房顫動或心室顫動等。
這種藥物的主要作用是通過延長心臟的電傳導時間來穩定心律。
然而,臟得樂的副作用確實需要謹慎考量,特別是它可能導致心跳不規律的情況,這是因為藥物的作用機制可能會影響心臟的正常電活動。

在您的情況中,媽媽的心臟科醫生已經診斷出有心律不整,但媽媽並沒有出現相關的症狀,如心悸、胸痛或暈眩等。
這種情況下,醫生建議進行電燒(射頻消融)治療,這通常是針對持續性或反覆發作的心律不整進行的治療方式。
若媽媽不願意接受這項治療,醫生開立臟得樂的目的可能是為了控制心律,防止未來可能出現的症狀或併發症。

然而,若媽媽目前沒有心律不整的症狀,且心律不整的情況並不嚴重,則可以考慮不服用臟得樂。
這需要與醫生進行詳細的討論,因為每位患者的情況都不同,醫生會根據媽媽的具體狀況來決定是否需要用藥。

至於臟得樂的副作用,確實有報導指出其可能導致肺部纖維化的風險,這主要是因為臟得樂中含有碘,長期使用可能會對肺部造成影響。
因此,在使用此藥物時,醫生通常會定期監測患者的肺功能,並評估是否需要調整用藥。

總結來說,如果媽媽目前沒有心律不整的症狀,且心律不整的情況不嚴重,則可以考慮不服用臟得樂。
但這必須在醫生的指導下進行,因為醫生會根據媽媽的整體健康狀況、心臟功能及心律不整的特性來做出最合適的決策。
建議您與醫生進一步溝通,了解用藥的必要性及可能的風險,並尋求醫生的專業意見,以便做出最適合媽媽的治療選擇。

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