心跳過慢與心律不整：如何選擇適當的心臟藥物？-心臟血管專科

彙整補充說明

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您好，根據您的描述，您目前的情況涉及心跳過慢、心律不整及甲狀腺功能低下等多重健康問題，這些都可能互相影響，導致您出現胸悶、胸痛及疲倦等不適症狀。
首先，心跳過慢（心率低於60次/分鐘）可能是由於多種原因造成的，包括心臟本身的問題、藥物副作用（如康肯和心利正）或是甲狀腺功能低下等。

在您的情況中，您提到在靜止狀態下心跳會突然上升至80-102之間，這可能是由於心律不整的影響。
心律不整的類型有很多，包括心房顫動、心室早期收縮等，這些都可能導致心跳的變化。
醫師所開立的心利正（一般用於控制心律不整）在不舒服時服用，這是根據您的症狀來調整的治療方式。

關於您是否應該服用心利正，這取決於您的症狀及心跳的變化。
如果您在不舒服時心跳變快，且有明顯的胸悶或疲倦感，服用心利正可能會有所幫助。
然而，您提到在服用康肯後，心跳最低降至30幾，這是非常低的心率，可能會引發心臟供血不足的風險，因此需要特別注意。

建議您在家中持續監測心率，並記錄下不適發作的時間、持續時間及心跳變化，這些資料將有助於醫師更好地了解您的情況。
由於您提到醫師的門診人數多，可能不易立即就診，但如果您的不適感持續加重，或出現心跳過慢（如低於40次/分鐘）、昏厥、極度疲倦等情況，建議您儘快就醫，以免延誤治療。

此外，長期的睡眠品質不佳也可能影響心臟健康，建議您可以考慮改善睡眠環境及作息，這對於心臟健康及整體身體狀況都有正面影響。
若有需要，也可以與醫師討論使用一些改善睡眠的藥物。

最後，心律不整的治療通常需要根據個人的具體情況來調整藥物，若您對目前的用藥有疑慮，建議儘量尋找機會與醫師進行深入的討論，或考慮尋求其他心臟科醫師的意見，以獲得更全面的評估和治療建議。
希望您能早日恢復健康！