心臟病患心跳過慢與過快的處理方式-心臟血管專科

早發性心室收縮問題？

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林醫師您好：家母數年前有心絞痛問題，後來在兩年前有做過電燒手術，後來無再發作。
但她在半年前昏倒，當時心跳很慢，送去急診過程救護車的人還說測不到心跳。
後來到院後有裝24小時心電圖測量，醫生診斷說是有早發性心室收縮，說是偶爾會心跳漏拍，並且偵測到平常的心跳過慢，常是三十幾下。
但醫生說如果進行電燒手術，恐怕會使得她在正常狀況下心跳恢復正常，但一運動就會跳過快。
因此僅開心律碇(紅色的)，沒有進一步治療。
因為家母想說心律碇是針對心跳過快要減速在用的，而自己是心跳過慢，因此只領了藥但沒吃。
但家母出院這幾個月來，心跳雖然有時比較高到六十幾，但還是常常在三十到五十左右徘徊。
並且有兩到三次發生心臟很喘現象，呼吸不過來，有時似乎快昏倒。
當時候立即測心跳，的確都很低，是三十幾，我們家人給予氧氣筒跟毛巾擦臉之後，通常過五分鐘會恢復正常，此時心跳也會回升到四五十。
這幾次的事發，有一次是因姿勢性問題──蹲下站起來，有次是處在空氣不佳的地方而發作，但最近一次，也就是今天，則是在完全正常狀況下沒來由的反應說呼吸不過來，心跳也是三十幾，而且說耳鳴，一度貌似昏倒，並且今天最為嚴重，持續時間很久，超過20分鐘，並且後來一度好了又發作一次。
關於心跳低的情況，之前回診時醫生是說有個可能是機器診斷不精確，導致算漏了，而不是家母實際心跳慢到三十幾，並且根據半年前那時急診後量24小時心電圖的數據，偶爾心臟會停止一秒，頻率沒到很高，因此沒有說要裝心律調節器。
但我看她這樣還是挺擔心，因此想詢問看看有否建議。
是否應該裝心律調節器呢？
此外想請問，以家母的狀況適合吃心律碇嗎？
因為家母自最近一次回診後，從三天前開始有吃半顆心律碇，而這三天就發生了兩次這種狀況(但今天這次最為嚴重)，所以不知道是否可能是因心律碇引起。

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黃先生，20~29歲男性，詢問日期：2017/01/08