心慌、呼吸困難和胸悶：是否需要看心臟專科醫生？-心臟血管專科

有需要看診嗎？一天中心跳最低43最高194？

如題該看醫生嗎？
2017年手錶曾1次有高心律通知
心跳最低39最高186
平均步行109-115
靜態69-75
2018年手錶曾2次有高心律通知
心跳最低30最高175
平均步行108-117
靜態67-80
2019暫沒高心律通知
心跳最低43最高194
平均步行108-116
靜態71-81
心悸，呼吸不順，胸肺感壓力，少暈間歇性頭痛常有
曾因子宮肌瘤影響貧血，剩一半血量
手術前期跟手術間合共輸3包血
有地中海貧血

感謝醫師，40~49歲女性，詢問日期：2019/03/21

林繼雄醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院心臟內科主治醫師

您好：
心跳快慢差距太大，如果會不舒服或是不放心，可以和心臟專科醫師討論

林繼雄醫師

回覆日期：2019/03/21
資料來源：台灣e院 - 有需要看診嗎？一天中心跳最低43最高194

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，包括心慌、呼吸困難、胸悶以及過去的心率異常紀錄，建議您應該儘快就醫，特別是尋求心臟專科醫生的評估。
這些症狀可能與心臟健康有關，尤其是您過去的心率變化和貧血的病史，這些都可能對心臟功能造成影響。

首先，心慌和胸悶是常見的心臟問題的表現，可能與心律不整、心臟缺血或其他心臟疾病有關。
您提到的心跳範圍從39到194，這樣的變化幅度非常大，顯示出心臟在運作上可能存在不穩定性。
心律不整可能會導致心臟無法有效地泵血，進而引發呼吸困難和胸悶的感覺。

其次，您提到的呼吸困難和胸肺感壓力，這可能與心臟的功能有關，尤其是在心臟無法有效地將血液泵送到全身時，可能會導致肺部的血液循環不良，進而引發呼吸困難。
此外，間歇性頭痛也可能與心臟的供血不足有關，特別是在運動或壓力增加的情況下。

再者，您有地中海貧血的病史，這可能會影響到您的血紅素水平，進而影響到氧氣的運輸能力。
貧血可能導致心臟需要更努力地工作以供應身體所需的氧氣，這可能會加重心臟的負擔，進而引發心慌和胸悶的症狀。

考慮到以上因素，建議您儘快安排心臟專科的檢查，包括心電圖、心臟超音波及可能的運動測試等，這些檢查能幫助醫生更清楚地了解您的心臟狀況。
此外，若有必要，醫生可能會建議進一步的檢查，例如24小時心電圖或心臟CT，以排除其他潛在的心血管問題。

在就醫之前，您可以注意以下幾點：
1. 觀察症狀的變化，記錄心跳的頻率和感覺，特別是在運動或休息時的變化。

2. 注意是否有其他伴隨症狀，如胸痛、頭暈、出汗等，這些都可能是心臟問題的警訊。

3. 儘量保持心情放鬆，避免過度焦慮，因為焦慮本身也可能引發心慌和呼吸困難的感覺。

總之，您的症狀不容忽視，建議儘快就醫，並與醫生詳細討論您的病史和目前的症狀，以便獲得適當的診斷和治療。
健康是最重要的，及早就醫能夠幫助您更好地管理健康狀況。