心律不整與心肌灌注掃描結果：如何評估治療效果及預防心肌梗塞？-心臟血管專科

彙整補充說明

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您好！針對您的問題，我會從心律不整的控制、心肌灌注掃描的結果，以及如何預防心肌梗塞等方面進行詳細說明。

首先，您提到目前因心律不整而服用律諾膜衣錠（一般為抗心律不整藥物），並且在服藥後心跳從100多降至90多，這表示藥物對於控制心率是有一定效果的。
心律不整的症狀減少至一週1-2次，顯示出藥物在一定程度上改善了您的情況。
不過，心悸和心跳不規則的情況仍然存在，這可能需要進一步的調整藥物劑量或是考慮其他治療方案。

關於心肌灌注掃描的結果，右冠狀動脈輕度狹窄10-15%並不算嚴重，但仍需密切關注。
這樣的狹窄可能會影響心肌的血流供應，尤其在運動或情緒激動時，可能會引發心絞痛或心肌缺血的症狀。
您的檢查結果顯示心肌可能存在缺血的現象，這是需要重視的。

在您的血液檢查中，HDL（高密度脂蛋白）為35，LDL（低密度脂蛋白）為120，ALT為60。
HDL偏低而LDL偏高，這樣的脂質狀況可能增加心血管疾病的風險。
ALT的升高可能與肝臟功能有關，若您擔心力清（一般為降血脂藥物）會進一步影響ALT，建議在使用前與醫師詳細討論，並可考慮先進行飲食控制，減少油脂攝取，觀察肝功能指數的變化。

至於您提到的力清和諾比林的使用，這兩種藥物的主要目的是降低心血管疾病的風險。
力清有助於降低LDL，減少動脈硬化的風險，而諾比林則是抗血小板藥物，有助於預防血栓形成。
雖然目前ALT指數偏高，但如果醫生認為這兩種藥物的益處大於潛在的風險，則可能會建議您繼續使用。
若您對於藥物的副作用有疑慮，可以考慮定期追蹤肝功能，並在醫師的指導下進行調整。

最後，預防心肌梗塞的措施包括控制血壓、血糖和膽固醇，保持健康的生活方式，如均衡飲食、適度運動、戒菸限酒等。
此外，定期回診和檢查也是非常重要的，及早發現問題並進行處理，可以有效降低心血管事件的風險。

總結來說，您目前的情況在藥物控制下已有所改善，但仍需持續監測心律及心臟健康狀況，並與醫師保持良好的溝通，根據檢查結果及時調整治療方案。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您健康！