拔趾甲後傷口護理:如何順利換藥?-外科

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拔甲後傷口護理?


李醫師您好,我踢到門後去醫院拔腳趾甲,醫師開了抗生素、口服麻藥及優點軟膏給我,前天第一次換藥,我先用生理食鹽水清理>薄塗優點軟膏>不織布紗布包紮,但昨天換藥時整個紗布黏在上面,搭配生理食鹽水慢慢扯歷經半小時才順利換下,但感覺很破壞傷口影響癒合,想請問有什麼方式能更順利換藥避免沾黏呢?
我可以把優點軟膏換成能厚塗的抗生素藥膏嗎?
另外目前參考網路上建議,皆躺在床上將腳墊高工作,想詢問這是需要的嗎?
再麻煩醫生回覆,謝謝!


楊小姐,20~29歲女性,詢問日期:2023/03/31

李忠懷 醫師回覆-外科


您好!藥膏厚塗比較不會黏住傷口,兩種藥膏均可。
至於腳抬高是對於有併發蜂窩組織炎腳腫脹患者,若沒腫脹,正常生活即可,否則腳抬高不好工作。
平安!彰化醫院 關心您!

回覆日期:2023/03/31

彙整補充說明


您好!首先,對於您拔趾甲後的傷口護理,能夠理解您在換藥過程中所遇到的困難。
以下是一些建議,希望能幫助您更順利地進行換藥,並促進傷口的癒合。


換藥的步驟與注意事項
1. 清潔傷口:在開始換藥之前,請先準備無菌的生理食鹽水。
用生理食鹽水輕輕沖洗傷口,這樣可以去除傷口表面的分泌物和污垢,減少感染的風險。

2. 避免黏附:為了避免紗布黏附在傷口上,您可以在塗抹藥膏時稍微厚塗一些抗生素藥膏,這樣可以形成一層保護膜,減少紗布與傷口的直接接觸。
若您使用的優點軟膏較薄,建議可以考慮使用厚塗型的抗生素藥膏,這樣能更有效地防止黏附。

3. 使用不織布紗布:選擇不織布紗布時,建議使用透氣性較好的產品,這樣可以減少傷口的潮濕環境,降低細菌滋生的風險。
每次換藥時,請輕輕撕下紗布,若發現黏住的情況,可以再次用生理食鹽水浸泡,讓其軟化後再慢慢取下。

4. 換藥頻率:一般建議每天或每兩天換藥一次,視傷口的癒合情況而定。
如果傷口有流膿或紅腫的情況,應及時就醫。


腳抬高的必要性
關於您提到的腳抬高的問題,這通常是為了減少腫脹和促進血液循環。
若您的腳部有腫脹的情況,建議在休息時將腳墊高,這樣可以減少血液回流,降低腫脹的程度。
如果目前沒有明顯的腫脹,則可以正常活動,但仍建議在休息時適度抬高腳部,以促進血液循環。


其他護理建議
- 保持傷口乾燥:在傷口癒合期間,盡量避免讓傷口接觸到自來水,特別是在未完全癒合的情況下。
若需要洗澡,可以考慮用防水的包覆物保護傷口。

- 觀察傷口狀況:定期檢查傷口的癒合情況,若發現有異常的紅腫、流膿或持續的疼痛,應儘速就醫檢查。

- 飲食與休息:保持良好的飲食習慣,攝取足夠的蛋白質和維生素,這對於傷口癒合非常重要。
同時,確保有足夠的休息,讓身體有時間進行自我修復。

希望以上的建議能對您有所幫助,祝您早日康復!如果有任何其他問題,隨時可以詢問醫療專業人員。

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