拔趾甲後傷口護理：如何順利換藥？-外科

拔甲後傷口護理？

李醫師您好，我踢到門後去醫院拔腳趾甲，
醫師開了抗生素、口服麻藥及優點軟膏給我，
前天第一次換藥，我先用生理食鹽水清理>薄塗優點軟膏>不織布紗布包紮，但昨天換藥時整個紗布黏在上面，搭配生理食鹽水慢慢扯歷經半小時才順利換下，但感覺很破壞傷口影響癒合，想請問有什麼方式能更順利換藥避免沾黏呢？我可以把優點軟膏換成能厚塗的抗生素藥膏嗎？
另外目前參考網路上建議，皆躺在床上將腳墊高工作，想詢問這是需要的嗎？再麻煩醫生回覆，謝謝！

楊小姐，20~29歲女性，詢問日期：2023/03/31

李忠懷醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院外科主治醫師（乳房/腹腔鏡專長）

您好!
藥膏厚塗比較不會黏住傷口，兩種藥膏均可。
至於腳抬高是對於有併發蜂窩組織炎腳腫脹患者，若沒腫脹，正常生活即可，否則腳抬高不好工作。
平安!
彰化醫院關心您!

回覆日期：2023/03/31
資料來源：台灣e院 - 拔甲後傷口護理

彙整補充說明

您好！首先，感謝您對於傷口護理的重視，這對於促進癒合非常重要。
針對您提到的拔趾甲後的傷口護理及換藥問題，我將提供一些建議和補充說明。

在拔趾甲後，傷口的護理確實需要謹慎，因為這樣可以避免感染並促進癒合。
您提到的換藥過程中，紗布黏在傷口上，這是常見的情況，特別是當使用的藥膏較為黏稠時。
為了避免這種情況，您可以考慮以下幾個方法：
1. 使用抗生素藥膏：如果您希望換成厚塗的抗生素藥膏，這是可以的。
厚塗的藥膏通常不容易黏住傷口，並且能提供更好的保護。
不過，請確保您所使用的藥膏是醫生建議的，並且適合您的傷口狀況。

2. 換藥時的技巧：在換藥時，可以先用生理食鹽水或是醫生建議的清潔液體潤濕紗布，這樣可以減少紗布與傷口的黏附。
輕輕地將紗布撕下，避免用力過猛，這樣可以減少對傷口的損傷。

3. 包紮材料的選擇：考慮使用不黏性的敷料，這類敷料設計上是為了減少與傷口的黏附，能夠在更換時減少痛苦和對傷口的影響。

4. 保持傷口乾燥：在換藥後，儘量保持傷口乾燥，避免過多的水分進入傷口，這樣可以降低感染的風險。

至於您提到的腳抬高的問題，這在某些情況下是有幫助的。
抬高患側的腳可以減少腫脹，促進血液循環，特別是如果您有腫脹的情況時。
不過，如果目前沒有明顯的腫脹，您可以根據自己的舒適度來調整姿勢，過度躺在床上可能會影響日常活動。

最後，請持續觀察傷口的癒合情況，如果出現紅腫、流膿或劇烈疼痛等情況，建議您儘快回診，尋求醫生的專業意見。
希望這些建議能幫助您更順利地進行傷口護理，早日康復！如果有其他問題，隨時歡迎詢問。
祝您健康平安！