事後避孕丸與懷孕出血及陰部癢症狀-婦產科

事後避孕丸、黴菌感染？

醫師您好，上次大約3/12時月經來，3/15走的。（月經固定皆來3到4天左右）
3/18號有無套性行為，無射精，12小時內吃了事後藥。
3/20性行為有戴保險套，且無射精。
3/24突然有像月經一樣的出血狀況，衛生棉上的經血和平常來月經時的量差不多（偏多），且持續大概四天，量都一致。

在想是懷孕前出血？還是事後藥的副作用而導致月經週期失調，提早來？

在3/24出血後有豆腐渣的分泌物出現，陰部會癢，網路上寫懷孕感染機率會比較大，不曉得真的是因為懷孕而感染上白色念珠菌？還是其他原因感染的？

那下次月經大概什麼時候來呢？
麻煩醫生的診斷謝謝…

林，10~19歲女性，詢問日期：2023/04/04

林滿櫻醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部花蓮醫院婦產科主任（高危險妊娠）

林您好:
1.3/24出血應是事後丸的反應，但建議3/18後14天可驗孕
2.可能是念珠菌感染，但請勿把念珠菌感染與懷孕聯想在一起，請先驗孕
3.月經不見得會在4/12來，請先驗孕

衛生福利部花蓮醫院關心您的健康

回覆日期：2023/04/04
資料來源：台灣e院 - 事後避孕丸、黴菌感染

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您在3月12日開始月經，並於3月15日結束。
隨後在3月18日進行了無套性行為，並在12小時內服用了事後避孕藥。
接著在3月20日又進行了一次有戴保險套的性行為，並且無射精。
您提到在3月24日出現了類似月經的出血，並持續了四天，這讓您感到困惑，並且在出血後出現了豆腐渣狀的分泌物及陰部癢的症狀。

首先，事後避孕藥的主要作用是透過高劑量的荷爾蒙來干擾正常的排卵過程，從而降低懷孕的機會。
服用事後避孕藥後，常見的副作用之一就是月經週期的變化，包括不規則出血或提前來月經。
您在3月24日的出血，很可能是因為服用事後避孕藥所引起的副作用，而不是懷孕前出血。
這種出血通常不會持續太久，且量也可能與正常月經有所不同。

關於您提到的豆腐渣狀分泌物及陰部癢的症狀，這可能是白色念珠菌感染的表現。
白色念珠菌感染是一種常見的陰道感染，通常伴隨著陰部癢、灼熱感及異常分泌物。
雖然懷孕後因為荷爾蒙變化可能會增加感染的風險，但在您目前的情況下，這種感染更可能是因為其他因素，例如陰道環境的變化、抗生素的使用或是事後避孕藥的影響。

至於下次月經的預測，因為您剛服用事後避孕藥，月經的來臨時間可能會受到影響。
一般來說，事後避孕藥可能會導致月經提前或延遲，因此不一定能依據上次月經的時間來預測下一次的來潮時間。
建議您在服用事後避孕藥後的兩週內進行驗孕，以確認是否懷孕。

最後，若您持續感到不適或出現異常症狀，建議您儘快就醫，讓專業醫師進行檢查與診斷，以確保您的健康。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您健康！