心律不整與胸口疼痛：該如何判斷是否需要看醫生？-心臟血管專科

心律不整、胸口刺痛？

醫師您好：
我最近有心律不整及左胸痛的問題，從去年開始有輕微胸痛胸悶的症狀，直到近幾個月開始明顯感受到心律不整、胸痛，也有幾次在睡夢中突然驚醒，心跳很快很大力，有時會覺得心臟癢癢的難以入眠。心律不整及胸痛大概持續幾天就沒事了，但隔幾天至幾個月又有症狀。
因為我的年紀還算年輕，每次症狀沒了就會覺得好像也沒必要去看醫生，請問您覺得這樣的症狀可能是什麼原因？是否需要就醫檢查？還是如果症狀有變嚴重再就醫即可？謝謝

匿名，20~29歲女性，詢問日期：2023/04/11

何東錦醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院心臟血管專科主任

您好
多數是自律神經失調
可以先觀察
症狀變嚴重再就醫即可

平安

彰化醫院關心您

回覆日期：2023/04/11
資料來源：台灣e院 - 心律不整、胸口刺痛

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，包括心律不整、左胸痛、胸悶、以及在睡夢中驚醒的情況，這些都可能是心臟或其他健康問題的警訊。
雖然您年紀輕，且症狀時好時壞，但這並不代表可以忽視這些症狀。
以下是一些可能的原因及建議，幫助您判斷是否需要就醫。

首先，心律不整（心跳不規則）可能由多種因素引起，包括情緒壓力、焦慮、自律神經失調、心臟結構問題或電解質失衡等。
您提到的「心臟癢癢的感覺」可能是由於心臟的神經受到刺激，或是心臟本身的問題。
胸痛則可能是心臟問題、肌肉緊張、或是胃食道逆流等引起的。
這些症狀的組合，尤其是胸痛，應該引起足夠的重視。

其次，您提到的「在睡夢中驚醒，心跳很快很大力」的情況，可能是因為夜間的焦慮或是睡眠呼吸暫停症候群等問題。
這些情況都可能影響心臟的健康，並且可能需要進一步的檢查來確定原因。

根據醫學的建議，若您出現以下情況，建議儘快就醫：
1. 持續或加劇的胸痛：如果胸痛持續不退，或是加劇，特別是伴隨著呼吸困難、出汗、噁心等症狀，應立即就醫。

2. 心律不整的頻率增加：如果心律不整的頻率增加，或是持續時間變長，這可能是心臟健康的警訊。

3. 其他伴隨症狀：如頭暈、極度疲倦、心悸等，這些都可能是心臟問題的徵兆。

4. 家族病史：如果家族中有心臟病史，則更應該重視這些症狀。

即使症狀在一段時間後緩解，這也不代表問題已經解決。
心臟健康是非常重要的，建議您儘早安排心臟科的檢查，進行心電圖、心臟超音波等檢查，以便及早發現潛在的問題。

最後，保持健康的生活方式也很重要，包括均衡飲食、適度運動、充足的睡眠及壓力管理。
這些都有助於改善心臟健康及減少心律不整的發生。

總結來說，您的症狀不容忽視，建議儘快就醫檢查，以確保心臟健康，並獲得適當的治療。
希望您能早日康復！