麥粒腫治療失敗？眨眼痛癢該如何處理？-眼科

眼角內側與鼻樑間有腫塊？

醫生您好，最近左眼眼角內側及鼻樑間腫了一塊，眨眼時會有壓迫的感覺，看了眼科說是麥粒腫，開了眼藥水及藥膏，但使用第二天發現腫塊變大了，接下來持續用藥水藥膏3天，腫塊大小雖然沒有再變大，但感覺也沒變小，只有眨眼時的壓迫感消失了，後面兩天點眼藥水及藥膏時眼睛都會很癢，想問這是什麼病呢，應該馬上回診嗎，還是點完藥水跟藥膏再看看呢？

黃先生，30~39歲男性，詢問日期：2023/04/13

高丕霖醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院眼科主任

您好：

從您的症狀描述來看，這可能是麥粒腫引起的局部炎症反應。麥粒腫通常是由於眼睛上的油腺阻塞而引起的，可以造成局部腫塊、疼痛、紅腫、眼睛壓迫感等症狀。眼科醫師開的眼藥水及藥膏通常是用於減輕炎症反應和舒緩症狀的。

然而，您使用眼藥水及藥膏的三天期間內，發現腫塊變大且眼睛癢，建議您儘快回診並告知醫師您的症狀變化，以便進行更詳細的檢查和評估。眼睛的症狀變化可能代表疾病的進展或者對藥物治療的不良反應，因此及早得到醫生的診斷和治療非常重要。不過眨眼時的壓迫感消失了，表示病情應該正在好轉。

在回診前，您可以繼續使用眼藥水及藥膏，但應該避免揉搓眼睛、用手摸眼睛，並保持眼部清潔和衛生，以減少感染風險。

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高丕霖

回覆日期：2023/04/13
資料來源：台灣e院 - 眼角內側與鼻樑間有腫塊

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您可能是患上了麥粒腫（Hordeolum），這是一種常見的眼部疾病，通常是由於眼瞼的油腺（如睫毛根部的梅氏腺）阻塞或感染所引起的。
麥粒腫的主要症狀包括眼瞼腫脹、紅腫、疼痛，並可能伴隨有壓迫感或癢感。
您提到的眨眼時的壓迫感消失，這可能是因為炎症有所緩解，但腫塊仍然存在，這是需要注意的。

在使用眼藥水和藥膏的過程中，腫塊變大或持平，並伴隨癢感，可能是幾種情況造成的。
首先，腫塊變大可能是因為感染未完全控制，或者是因為眼藥水或藥膏中的成分引起的過敏反應。
眼睛癢的情況也可能是對藥物的過敏反應，這在使用某些眼藥水時是相對常見的。

針對您的問題，建議您儘快回診。
因為眼部的症狀變化可能代表著病情的進展，及早就醫可以讓醫生進行更詳細的檢查，並根據您的具體情況調整治療方案。
醫生可能會考慮更換藥物，或是進行其他治療方法，例如熱敷、抗生素治療，甚至在某些情況下需要進行小手術來排出膿液。

在回診之前，您可以繼續使用眼藥水和藥膏，但要注意觀察眼睛的反應。
如果癢感持續或加劇，建議暫時停止使用該藥物，並在回診時告知醫生。
除了用藥，您也可以考慮進行熱敷，這有助於促進血液循環，減少腫脹和不適感。
熱敷的方式可以用乾淨的毛巾浸泡在溫水中，然後輕輕敷在眼睛上，每次約10-15分鐘，每天數次。

最後，保持眼部的清潔與衛生非常重要，避免用手觸碰眼睛，並定期更換枕頭套和毛巾，以減少細菌感染的風險。
如果在使用藥物的過程中出現任何不適，或是症狀持續不改善，請務必及時就醫。
希望您能早日康復！