牙齒裂縫與拔牙後的問題：如何處理？-牙科

Q: 牙齒裂縫與拔牙後的問題：如何處理？

<p>您好：1. 一般輕微的裂痕都能夠填補。2. 建議先等右上拔牙傷口癒合後(至少3個月)，再來考慮左上的問題，否則兩邊都做侵入性的治療甚至兩邊都有傷口，會嚴重影響到日常生活的進食。</p>

牙齒疑似裂開與拔牙問題？

1.我4/10拔右上智齒,4/13用舌頭去檢查,以為是卡硬物,後來發現右上第二大臼齒的邊緣有些微裂縫,不影響吃食物有可能醫生拔智齒,傷到臼齒嗎? 還有辦法補救嗎?2.左上第二大臼齒的底部蛀牙,一年半前有補過牙,第一位醫生告知要補牙第二位醫生建議兩個方式,沒有標準答案繼續把那顆臼齒補起來,但很有可能會一直重複補牙,順便拔智齒將蛀牙的臼齒拔掉,讓漂亮的智齒自動往前移動,但因為沒盡早處理,有距離的問題,"有可能"會沒辦法完全貼平隔壁牙齒,醫生不敢保證,醫生告知我一年半前補牙的方式不好,因為底部靠近血水,容易復發蛀牙請問我該選第二種方式嗎?這種可以不用戴牙套,就能讓智齒自動往前移動,是正確的嗎? 大概需要多久時間呢?假設最後沒完全貼平的話,還有方式補救嗎?不戴牙套,僅局部矯正的任何方式

eric，20~29歲男性，詢問日期：2023/04/14

林佳詠醫師回覆-牙科

您好:1. 一般輕微的裂痕都能夠填補。
2. 建議先等右上拔牙傷口癒合後(至少3個月)，再來考慮左上的問題，否則兩邊都做侵入性的治療甚至兩邊都有傷口，會嚴重影響到日常生活的進食。

回覆日期：2023/04/14

彙整補充說明

針對您的問題，我將分為兩部分來回答，並提供一些相關的醫學知識。

第一部分：智齒拔除後的臼齒裂縫
您提到在拔除右上智齒後，發現右上第二大臼齒的邊緣有些微裂縫。
首先，拔智齒的過程中，醫生通常會非常小心，以避免傷到鄰近的牙齒，但在某些情況下，尤其是智齒位置較深或臼齒本身已經有脆弱的情況下，可能會導致鄰近牙齒出現裂縫。
若裂縫不影響咀嚼功能，且沒有疼痛感，通常可以觀察，但建議您定期回診，讓牙醫檢查裂縫的情況。

對於裂縫的處理，若裂縫較小且不影響功能，牙醫可能會建議進行觀察，並保持良好的口腔衛生。
如果裂縫逐漸擴大或出現疼痛，則可能需要進一步的治療，例如填補或牙套保護。
若您有疑慮，建議尋求專業牙醫的意見，進行X光檢查以評估裂縫的深度和範圍。

第二部分：蛀牙與智齒移動的問題
關於左上第二大臼齒的蛀牙，您提到的兩種處理方式各有其優缺點。
若該臼齒的蛀牙已經補過，但仍然有復發的風險，這是因為蛀牙可能在補牙後的某個位置仍然存在細菌，導致再次蛀牙。
若您選擇拔除這顆臼齒，智齒有可能會向前移動，但這個過程並不是完全可控的，且移動的程度會受到多種因素影響，包括牙齒的排列、牙齦的健康狀況等。

在不戴牙套的情況下，智齒自動向前移動的可能性是有限的，尤其是如果牙齒之間有距離的情況下，智齒可能無法完全貼平鄰近的牙齒。
若最後的結果不如預期，您仍然可以考慮其他的補救措施，例如局部矯正或是使用牙套來改善牙齒的排列。

總結
在決定是否拔除臼齒或是繼續補牙時，建議您與牙醫進行深入的討論，了解每種選擇的風險與好處。
若選擇拔牙，請確保在拔牙後的恢復期間，定期回診以監控牙齒的移動情況。
保持良好的口腔衛生習慣，定期檢查牙齒，能夠有效降低蛀牙復發的風險，並促進口腔健康。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！