牙齒裂縫與拔牙後的問題:如何處理?-牙科

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牙齒疑似裂開與拔牙問題?


1.我4/10拔右上智齒,4/13用舌頭去檢查,以為是卡硬物,後來發現右上第二大臼齒的邊緣有些微裂縫,不影響吃食物有可能醫生拔智齒,傷到臼齒嗎? 還有辦法補救嗎?2.左上第二大臼齒的底部蛀牙,一年半前有補過牙,第一位醫生告知要補牙第二位醫生建議兩個方式,沒有標準答案繼續把那顆臼齒補起來,但很有可能會一直重複補牙,順便拔智齒將蛀牙的臼齒拔掉,讓漂亮的智齒自動往前移動,但因為沒盡早處理,有距離的問題,"有可能"會沒辦法完全貼平隔壁牙齒,醫生不敢保證,醫生告知我一年半前補牙的方式不好,因為底部靠近血水,容易復發蛀牙請問我該選第二種方式嗎?這種可以不用戴牙套,就能讓智齒自動往前移動,是正確的嗎? 大概需要多久時間呢?假設最後沒完全貼平的話,還有方式補救嗎?不戴牙套,僅局部矯正的任何方式



eric,20~29歲男性,詢問日期:2023/04/14

林佳詠 醫師回覆-牙科


您好:1. 一般輕微的裂痕都能夠填補。
2. 建議先等右上拔牙傷口癒合後(至少3個月),再來考慮左上的問題,否則兩邊都做侵入性的治療甚至兩邊都有傷口,會嚴重影響到日常生活的進食。



回覆日期:2023/04/14

彙整補充說明


針對您的問題,我將分為兩部分來回答,並提供一些相關的醫學知識。


第一部分:智齒拔除後的臼齒裂縫
您提到在拔除右上智齒後,發現右上第二大臼齒的邊緣有些微裂縫。
首先,拔智齒的過程中,醫生通常會非常小心,以避免傷到鄰近的牙齒,但在某些情況下,尤其是智齒位置較深或臼齒本身已經有脆弱的情況下,可能會導致鄰近牙齒出現裂縫。
若裂縫不影響咀嚼功能,且沒有疼痛感,通常可以觀察,但建議您定期回診,讓牙醫檢查裂縫的情況。

對於裂縫的處理,若裂縫較小且不影響功能,牙醫可能會建議進行觀察,並保持良好的口腔衛生。
如果裂縫逐漸擴大或出現疼痛,則可能需要進一步的治療,例如填補或牙套保護。
若您有疑慮,建議尋求專業牙醫的意見,進行X光檢查以評估裂縫的深度和範圍。


第二部分:蛀牙與智齒移動的問題
關於左上第二大臼齒的蛀牙,您提到的兩種處理方式各有其優缺點。
若該臼齒的蛀牙已經補過,但仍然有復發的風險,這是因為蛀牙可能在補牙後的某個位置仍然存在細菌,導致再次蛀牙。
若您選擇拔除這顆臼齒,智齒有可能會向前移動,但這個過程並不是完全可控的,且移動的程度會受到多種因素影響,包括牙齒的排列、牙齦的健康狀況等。

在不戴牙套的情況下,智齒自動向前移動的可能性是有限的,尤其是如果牙齒之間有距離的情況下,智齒可能無法完全貼平鄰近的牙齒。
若最後的結果不如預期,您仍然可以考慮其他的補救措施,例如局部矯正或是使用牙套來改善牙齒的排列。


總結
在決定是否拔除臼齒或是繼續補牙時,建議您與牙醫進行深入的討論,了解每種選擇的風險與好處。
若選擇拔牙,請確保在拔牙後的恢復期間,定期回診以監控牙齒的移動情況。
保持良好的口腔衛生習慣,定期檢查牙齒,能夠有效降低蛀牙復發的風險,並促進口腔健康。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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