眼部異常現象:如何判斷及處理?-眼科

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眼睛問題?


醫師您好我有些問題想要請教一下

天空的光點
只有在天空下才會見到的現象,眨眼的瞬間視野的某處會出現一顆光點,光點的位置是固定的,如果被建築物擋住就看不到了,不知道有沒有害

黑閃
只發生過一次 眼前出現了一元硬幣大小的黑點 大概三秒鐘之後就消失了 不知道是什麼

膠帶現象
發生過兩次通常是在早上出現,視野出現像是膠帶貼在透明玻璃上的色塊,過幾秒鐘後就消失了

阿姆斯勒方格
請問在看方格時 是一眼就能看出來有沒有異常嗎 還是要盯著 一段時間 我的狀況是一隻盯著看視野邊緣的方格好像有縮小變形但又好像沒有

視網膜雷射
請問醫生視網膜雷射是將傷口邊緣用雷射燒灼阻止惡化 那麼 中間的視神經還會長回來嗎

瞬間黑點
有時視野會突然出現一顆黑點位置不固定總是瞬間出現又瞬間消失通常只有一顆不知道有沒有害

後玻璃體剝離時間

請問醫生就目前的病例中後玻璃體剝離拉扯最常持續時間是多久,像是我從12月到現在4月都還是有閃光,還有如果一直這樣檢查完還是閃個不停要怎麼辦

請問醫生已經分離的玻璃體有機率會黏回去嗎 就像把膠帶撕下來又貼回去一樣

謝謝醫生的回覆



趕稿中,20~29歲男性,詢問日期:2023/04/16

高丕霖 醫師回覆-眼科

醫事人員經歷: 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任


您好:

1.根據您所描述的現象,這顆在眨眼瞬間出現的光點可能是"藍光暈"。
這是一種生理現象,是因為光線經過眼球的血管、眼底和視網膜時,由於血管壁的透明性不同,會導致光線反射不同,最終形成了光點的現象。通常這種現象是無害的,也不需要進行特殊的治療。

2.這種現象可能是"玻璃體混濁"。
玻璃體是眼睛中的透明凝膠狀物質,它占據了眼球的大部分空間。隨著年齡的增長,玻璃體中的蛋白質和其他物質會逐漸凝聚形成固體物質,這些物質就是玻璃體混濁的主要原因。
玻璃體混濁的表現形式包括看到膠帶或蝴蝶形的影像、閃光或閃爍的亮光、模糊或模糊不清的視線,有時還會出現黑點或線條。
玻璃體混濁通常是一種無害的現象,但如果出現了急性和明顯的症狀,如大量的黑點或線條、劇烈的閃光或疼痛,則可能是視網膜脫落等嚴重眼疾的症狀,應及時就醫進行診斷和治療。
建議您到眼科醫師那裡進行詳細的眼部檢查,以確定病因,並得到適當的治療建議。

3.阿姆斯勒方格是一種常用的眼科檢查方法,用來檢測眼睛對視力細節的敏感度。一般來說,正常人在看阿姆斯勒方格時,應該能夠迅速地看到黑白相間的方格,並且方格的大小和形狀應該是穩定的,不會出現明顯的變形或縮小現象。
如果你看到的方格有變形或縮小的感覺,可能代表可能有異常,建議儘快就醫檢查。

4.視網膜雷射是一種治療視網膜疾病的方法,透過雷射照射視網膜上的病灶,可以將病變區域燒灼掉,以阻止病變進一步惡化。這樣可以保護眼睛的健康,避免視力喪失。
雷射燒灼的位置是在視網膜表面,而視神經是從眼球中央穿過視網膜的,所以視網膜雷射通常不會影響到視神經。如果治療適當,大多數情況下中間的視神經都可以維持正常,不會因為治療而受到影響。
但是,有些情況下,例如病灶太靠近視神經的位置,也有可能對視神經造成一定程度的損傷。

5.這種短暫出現的黑點通常被稱為「短暫性黑暈」,這種現象是相當常見的,並且通常並不會對眼睛造成任何傷害。短暫性黑暈的原因有很多種,包括眼睛疲勞、血糖過低、眼睛內部物質變化等等。如果您只是偶爾出現這種狀況,並且沒有其他的視覺問題,通常不必擔心。但如果您經常出現黑點或其他視覺問題,最好還是向眼科醫師進行檢查以確保眼睛的健康。

6.後玻璃體剝離的持續時間因人而異,有些人可能只持續幾週,而有些人可能持續數月至一年以上。閃光現象的出現可能會因剝離程度及玻璃體與視網膜的交互作用而有所不同。
如果閃光現象持續不斷,建議再次就醫並告知症狀。有些情況下可能需要進行眼底檢查以確認視網膜是否受到影響。
至於已經分離的玻璃體通常是不會黏回去的。

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台灣e院僅提供醫療問題諮詢,不做診斷、不開立處方、不介入病人與原看診醫師關係;
本站提供的醫療諮詢,並不能取代醫師親自問診及理學檢查,有疾病時仍須親自就醫。

高丕霖

回覆日期:2023/04/16
資料來源:台灣e院 - 眼睛問題

彙整補充說明


您好!針對您所描述的眼部異常現象,我會逐一分析並提供建議。

首先,您提到的「天空的光點」現象,這可能是由於玻璃體變性或飛蚊症所引起的。
玻璃體是眼球內部的一種透明凝膠狀物質,隨著年齡增長或其他因素,玻璃體可能會發生變化,導致視網膜上的光線折射異常,從而出現光點或浮游物的感覺。
這種情況通常不會造成嚴重的視力損害,但若伴隨有閃光或視野缺損,則需特別注意。

關於您提到的「黑閃」現象,這可能是短暫的視網膜缺血或玻璃體剝離所引起的。
這種情況通常是暫時的,但如果頻繁出現或持續時間較長,建議您儘快就醫檢查,以排除視網膜剝離的風險。

至於「膠帶現象」,這可能是視網膜或玻璃體的變化所導致的視覺扭曲。
這種現象通常是短暫的,但如果經常發生,建議您進行詳細的眼科檢查。

在使用阿姆斯勒方格檢查視力時,建議您盯著看一段時間,通常需要幾分鐘,以便能夠觀察到視野中的變化。
若您發現視野邊緣的方格出現變形或縮小,這可能是視網膜問題的徵兆,應該儘快就醫進行進一步檢查。

關於視網膜雷射治療,這種治療主要是用來修復視網膜的損傷或防止進一步惡化。
雷射治療後,視神經的再生能力有限,通常無法完全恢復,但可以防止病變進一步惡化。

至於後玻璃體剝離的持續時間,這因人而異,通常在數週到數個月之間。
如果您在這段時間內仍然感到閃光或其他視覺異常,建議您再次就醫,因為這可能是玻璃體與視網膜之間的拉扯所引起的。

最後,已經分離的玻璃體不會再黏回去,這是因為玻璃體的結構一旦改變,通常無法恢復到原來的狀態。
若您持續感到不適或有視覺異常,請務必尋求眼科醫師的專業意見,進行必要的檢查與治療。

希望這些資訊能幫助您理解目前的狀況,並在必要時及時就醫。
祝您健康!

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