視覺障礙十年：該如何診斷與治療？-眼科

視覺障礙？

醫生您好，我最先發病的時候大概是在國二，到現在將近有十年了，發病的次數不高，這十年來大概七次左右，一開始是眼睛出現黑點，會慢慢擴散，大概在幾秒後會完全看不到，過了三十幾分鐘左右會恢復原本的視力，可以正常行動，因為之前一直在國外，檢查的時候也沒有異樣，請問這樣大概會是什麼問題，我應該往哪個方向去做檢查？謝謝回答

蛋蛋，20~29歲男性，詢問日期：2023/04/17

何建賢醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院眼科主任

蛋蛋先生您好：
您的狀況有可能是偏頭痛的前兆症狀，先是出現視覺異常，每個人的視覺異常影像可能都是不同的，經過約半個小時左右自然消失，有可能接下來會發生頭痛或噁心，但有些人接下來可能完全沒有症狀，這可能是腦中電流異常傳導所造成，眼部一般都無異常，如果想檢查可能要找神經內科。
南投醫院眼科何建賢主任

回覆日期：2023/04/17
資料來源：台灣e院 - 視覺障礙

彙整補充說明

您好！根據您所描述的症狀，您可能經歷的是一種稱為「視覺暫留」或「視覺閃光」的現象，這種情況有時與偏頭痛有關，尤其是當您提到視覺異常伴隨著黑點擴散，然後完全看不到，隨後又恢復正常視力。
這種情況通常被稱為「視覺先兆」，可能是由於大腦的神經活動異常所引起的，而不是眼睛本身的問題。

首先，建議您尋求神經內科或眼科專科醫生的幫助，進行全面的檢查。
以下是一些可能的檢查方向：
1. 眼科檢查：包括視力測試、眼底檢查、視野檢查等，這些可以幫助排除視網膜問題或其他眼部疾病。

2. 神經內科評估：由於您的症狀可能與神經系統有關，神經內科醫生可以進行更深入的評估，包括腦部影像學檢查（如MRI或CT掃描），以排除腦部病變或其他神經系統的問題。

3. 偏頭痛評估：如果您有偏頭痛的病史，醫生可能會詢問您的頭痛模式，並考慮是否需要進行相關的治療。

4. 血液檢查：有時候，某些全身性疾病（如糖尿病、高血壓等）也可能影響視力，因此進行血液檢查以評估整體健康狀況也是必要的。

在治療方面，如果確診為偏頭痛或視覺先兆，醫生可能會建議使用預防性藥物來減少發作的頻率和強度。
此外，保持健康的生活方式，如規律作息、適當的運動、均衡飲食及減少壓力，也有助於改善症狀。

最後，請務必遵循醫生的建議，定期回診並進行必要的檢查，以便及早發現任何潛在的問題。
希望您能早日找到合適的診斷與治療方案，祝您健康！

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