眼科問題:上眼瞼疣與結膜炎引發的頭痛及麻木-眼科

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上眼瞼疣+結膜炎後不適問題?


醫生您好我左眼視力約1.5,有乾眼症,長期睡前使用淚膜眼藥膏和單支人工淚液。
上週左眼眼皮摸到有點痛,皮膚發紅,隔天眼皮腫起來,以為是針眼,並且偶爾眼球會上方會一陣鈍痛,有用家人給的抗生素藥膏和以前醫師開的針眼藥水,但用了三天沒有效。
週末眼球刺痛去看,醫生說長在上眼皮眼睫毛根部位置的是疣,請我去皮膚科處理,眼睛痛是慢性結膜炎和眼睛太乾澀破皮,我去皮膚科做過冷凍治療後,眼皮上的紅腫有變小,但約一週,左邊眉骨時不時會覺得很沉(但不算很痛),左邊頭約太陽穴裡面也時不時會抽痛,並且左半邊頭皮發麻,有時候麻的感覺會從頭頂往下竄到眼皮和鼻樑,感覺像有東西按過去一樣沉麻。
後來換了一間眼科看,驗光師測量左眼壓是23,我有給他看當前點的眼藥水,他說有可能是因為藥的關係眼壓高,看診時醫生說眼壓還可以,但疣的部位還在發炎。
目前眼睛不會畏光,視力正常,平常也不太會明顯感覺痠脹,但時不時左邊眉骨還是很沉+太陽穴痛。
想請問醫生:1.左邊太陽穴疼痛是眼藥水關係導致眼壓上升引起的,還是其他原因?
(如頸椎問題或神經、自律神經問題)2.若結膜炎眼睛刺痛問題好了,還需要再去掛眼科測量眼壓嗎?
當前23的眼壓是否有青光眼的危險?
3.左邊頭部發麻情況是疣發炎的因素導致,還是用藥因素導致?
(又或者其實也是頸椎和神經問題)4.若頭麻非眼睛問題導致,請問應該先掛哪一科?
最近用藥:滴朗眼液、鹽酸四環素眼藥膏(只塗抹眼皮)、派頓復爾朗眼藥水、應元仕隆眼藥水謝謝!!!



張小姐,30~39歲女性,詢問日期:2023/04/20

高丕霖 醫師回覆-眼科


您好:1.左側太陽穴疼痛的原因有可能是眼壓上升,也可能是其他原因,例如頸椎問題或神經、自律神經問題等。
需要進一步評估和診斷。
2.若結膜炎已經治療好,測量眼壓的頻率可以減少。
23的眼壓通常不算是青光眼的危險範圍,但是眼壓的變化可能會受到多種因素的影響,所以需要定期進行眼壓測量。
3.左側頭部發麻的原因也可能是疣發炎的因素導致,或者是頸椎和神經問題。
建議進一步評估和診斷。
4.如果頭麻非眼睛問題導致,可以考慮掛神經科或風濕免疫科進行進一步評估和治療。
建議您盡快就醫進一步評估和治療。



回覆日期:2023/04/20

彙整補充說明


您好!針對您的問題,我將逐一回答並提供相關的醫學知識。

1. 左邊太陽穴疼痛的原因:
左側太陽穴的疼痛可能與眼壓上升有關,但也有可能是其他因素造成的,例如頸椎問題、神經壓迫或自律神經失調等。
眼壓升高可能會引起頭痛,尤其是當眼壓持續在較高的範圍時,可能會影響到周圍的神經結構,導致頭痛或不適感。
然而,頸椎問題或神經問題也可能引起類似的症狀,因此建議您可以考慮進一步檢查頸椎或神經系統的狀況。

2. 結膜炎治療後是否需要再測量眼壓:
如果結膜炎的症狀已經改善,眼壓的測量頻率可以根據醫生的建議來調整。
眼壓23 mmHg雖然在正常範圍的上限,但不一定意味著您有青光眼的危險。
青光眼的診斷不僅依賴於眼壓,還需要考慮視神經的健康狀況和視野檢查結果。
如果您有家族史或其他危險因素,建議定期檢查眼壓和視神經的狀況。

3. 左邊頭部發麻的情況:
左側頭部的發麻可能與疣的發炎有關,因為發炎可能會引起周圍神經的刺激或壓迫。
然而,這種麻木感也可能是由於用藥的副作用,或是頸椎及神經問題引起的。
若您在使用某些眼藥水後感到不適,建議您與醫生討論,看看是否需要調整用藥。

4. 若頭麻非眼睛問題導致,應該先掛哪一科:
如果您懷疑頭部的麻木感與眼睛無關,建議您可以先掛神經內科或神經外科進行評估。
這些科別的醫生可以幫助您檢查是否有神經系統的問題,例如神經壓迫或其他病變。

總結來說,您的症狀可能是多方面因素造成的,包括眼睛的問題、用藥的影響以及可能的頸椎或神經問題。
建議您持續與醫生保持聯繫,並根據醫生的建議進行必要的檢查和治療。
定期的眼科檢查和神經系統的評估將有助於確保您的健康狀況得到妥善管理。
希望您早日康復!如果有其他問題,隨時歡迎詢問。

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