更年期確認與荷爾蒙補充:如何知道自己是否進入更年期?-婦產科

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更年期確認與荷爾蒙補充?


於2021/08月經量減少,12月經沒來,(年紀 滿44歲),有睡眠障礙,醫生超音波檢查後說子宮沒有問題,應該不是更年期,開藥“瑪科隆”婷晴錠 。
持續服用至2022/8改服用口服避孕藥"祈麗安"至今。
現46歲方知更年期有補充荷爾蒙的需要,想請問(1)是否應做血液檢查確定是否已經更年期(2) 若需要做血液檢查, 需先停藥多長的時間?(3) 目前的口服避孕藥, 劑量是否足以替代更年期的 荷爾蒙補充劑?謝謝



kiki,40~49歲女性,詢問日期:2023/04/30

黃元德 醫師回覆-婦產科


1. 這是最明確的診斷方式。
2. 不需停藥。
3. 不是正確的方式,避孕藥劑量太多。



回覆日期:2023/04/30

彙整補充說明


更年期是女性生理過程中的一個重要階段,通常發生在45至55歲之間,伴隨著卵巢功能的逐漸下降,導致雌激素和其他荷爾蒙的變化。
根據您的描述,您在44歲時已經出現月經量減少和經期不規則的情況,這可能是進入更年期的早期徵兆。
以下是針對您的問題的詳細解答:
1. 是否應做血液檢查確定是否已經更年期?

是的,血液檢查是確認是否進入更年期的一個有效方法。
通常醫生會檢查促卵泡激素(FSH)和雌激素(E2)的水平。
當女性進入更年期時,FSH的水平會上升,而雌激素的水平會下降。
這些指標可以幫助醫生判斷您的荷爾蒙狀態,進而確認是否已經進入更年期。

2. 若需要做血液檢查,需先停藥多長的時間?

在進行荷爾蒙檢查之前,通常建議停用任何可能影響檢查結果的藥物,包括口服避孕藥。
一般來說,建議在檢查前至少停藥一個月,這樣可以確保檢查結果更為準確。
不過,具體的停藥時間還是應該與您的醫生討論,因為每個人的情況可能有所不同。

3. 目前的口服避孕藥,劑量是否足以替代更年期的荷爾蒙補充劑?

口服避孕藥的主要功能是防止懷孕,並且其劑量和成分設計是為了調節月經週期,而不是專門用於更年期症狀的治療。
雖然口服避孕藥可以在某種程度上提供雌激素,但其劑量通常較高,且不一定能夠有效緩解更年期症狀。
因此,若您有更年期的症狀,建議與醫生討論是否需要專門的荷爾蒙替代療法(HRT),這種療法是針對更年期症狀的專門治療,能夠提供適當的荷爾蒙劑量以緩解症狀。

總結來說,進入更年期的過程因人而異,您目前的症狀和年齡都提示著可能的更年期徵兆。
建議您儘快與婦產科醫生進行詳細的討論,進行必要的檢查,並根據檢查結果制定合適的治療計劃。
這樣不僅能夠更好地管理您的健康狀況,還能改善生活品質。
希望您能早日找到適合的解決方案,保持身心健康。

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