更年期確認與荷爾蒙補充：如何知道自己是否進入更年期？-婦產科

更年期確認與荷爾蒙補充？

於2021/08月經量減少，12月經沒來，(年紀滿44歲)，有睡眠障礙，醫生超音波檢查後說子宮沒有問題，應該不是更年期，開藥“瑪科隆”婷晴錠。持續服用至2022/8改服用口服避孕藥"祈麗安"至今。現46歲方知更年期有補充荷爾蒙的需要，想請問

(1)是否應做血液檢查確定是否已經更年期
(2) 若需要做血液檢查，需先停藥多長的時間?
(3) 目前的口服避孕藥，劑量是否足以替代更年期的荷爾蒙補充劑?

謝謝

kiki，40~49歲女性，詢問日期：2023/04/30

黃元德醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院院長、婦產科主任

1. 這是最明確的診斷方式。
2. 不需停藥。
3. 不是正確的方式，避孕藥劑量太多。

回覆日期：2023/04/30
資料來源：台灣e院 - 更年期確認與荷爾蒙補充

彙整補充說明

進入更年期是一個自然的生理過程，通常發生在女性45至55歲之間，平均年齡約為51歲。
根據您的描述，您在44歲時已經出現月經量減少及停經的情況，這可能是更年期的早期徵兆。
以下是針對您的問題的詳細回答：
1. 是否應做血液檢查確定是否已經更年期？

是的，進行血液檢查可以幫助確認您是否已經進入更年期。
通常會檢查的指標包括雌二醇（E2）和促卵泡激素（FSH）。
在更年期，雌二醇的水平會下降，而FSH的水平則會上升。
這些指標可以幫助醫生評估您的荷爾蒙狀態，進而確認是否進入更年期。

2. 若需要做血液檢查，需先停藥多長的時間？

通常來說，為了獲得準確的檢查結果，建議在進行荷爾蒙檢查前，最好停用任何荷爾蒙類藥物（如口服避孕藥）至少4至6週。
這是因為這些藥物可能會影響您的荷爾蒙水平，從而影響檢查結果的準確性。
建議您在停藥前先諮詢您的醫生，確保這樣的安排不會對您的健康造成不良影響。

3. 目前的口服避孕藥，劑量是否足以替代更年期的荷爾蒙補充劑？

口服避孕藥的主要成分是合成的雌激素和孕激素，這些藥物的劑量和組成通常是為了避孕而設計的，而不是專門用來治療更年期症狀。
因此，雖然口服避孕藥可以在某種程度上提供荷爾蒙補充，但它們並不一定能完全替代專門的更年期荷爾蒙補充療法（HRT）。
HRT的劑量和成分會根據個人的具體需求進行調整，以緩解更年期症狀，如潮熱、失眠、情緒波動等。

總結來說，您目前的症狀和情況確實需要進一步的評估和檢查。
建議您與婦產科醫生進行詳細的討論，了解您的荷爾蒙狀況，並根據檢查結果來決定是否需要進行荷爾蒙補充治療。
這樣不僅可以幫助您緩解不適症狀，還能改善生活品質。
保持健康的生活方式，包括均衡飲食、適度運動和良好的睡眠習慣，也對於緩解更年期症狀有很大的幫助。
希望您能早日找到適合的解決方案，祝您健康！