更年期症狀是否意味著荷爾蒙不足？-婦產科

更年期症障礙疑問？

您好
2020/3/25下班發現身體不舒服，有心悸、心律不整、人軟弱無力、沒有食慾。
當天晚上急診，安排心電圖、抽血檢查，都沒有問題，開立藥方安柏寧，服用後睡覺，隔天恢復正常。
後來也在心臟內科門診安排做心臟超音檢查、抽血檢查(含甲狀腺檢查)，都正常。
本人在四月份月經來兩次，4/9-4/16以及4/27-5/6，以往經期約4-5天，這兩次各長達7-8天，且經血量比往變得非常少。
因為本人已經51足歲，這其間因MC亂經，又有不定時的心悸，焦慮感，左眼皮異常跳動，夜間不好睡等症狀，所以猜想應該是更年期症候群，所以嘗試到中醫調理身體。調理一個月期間，狀況有改善，心悸焦慮感緩和下來，夜間也睡得安穩。
5/11突然心跳加速，焦慮不安恐慌感更加嚴重，偶有耳鳴、微頭暈，所以5/14婦產科安排抽血檢驗賀爾蒙指數，結果報告賀爾蒙指數以及濾泡指數，都屬正常沒有低下不足，所以醫生沒有給予任何要補充藥物。
經過這一連串檢查與身心反應，我想了解步入更年期症狀開始，賀爾蒙一定就會不足嗎？如果依照抽血檢查結果，我的賀爾蒙指數以及濾泡指數，都屬正常，這樣是不是不算更年期症候群？
那我應該要往哪方向找出病因？
謝謝

吳小姐，50~59歲女性，詢問日期：2020/05/22

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

您好
你有更年期的症狀，如果真的不舒服，建議可以服用荷爾蒙藥物看看是否改善。祝健康

回覆日期：2020/05/22
資料來源：台灣e院 - 更年期症障礙疑問

彙整補充說明

更年期是女性生理過程中的一個重要階段，通常發生在45至55歲之間，伴隨著卵巢功能的逐漸下降，荷爾蒙（主要是雌激素和黃體素）的分泌也會隨之減少。
這一過程可能會引發一系列的身體和心理症狀，如月經不規則、潮熱、心悸、焦慮、失眠等。

根據您的描述，您在51歲時出現了心悸、焦慮、月經不規則等症狀，這些都可能是更年期的早期徵兆。
然而，您提到的賀爾蒙檢查結果顯示指數正常，這讓您對是否進入更年期產生疑問。
事實上，雖然更年期通常與荷爾蒙水平的下降有關，但並不是所有的更年期症狀都必然伴隨著荷爾蒙的明顯不足。

在更年期的過渡期，荷爾蒙水平可能會出現波動，這意味著即使在某些檢查中顯示正常，仍然可能存在荷爾蒙功能的變化。
這些變化可能導致身體出現不適症狀，儘管檢查結果未必顯示出明顯的不足。
因此，您所經歷的症狀不一定是由於荷爾蒙不足所引起的，而可能是因為荷爾蒙的波動或其他因素所導致的。

此外，心悸和焦慮等症狀也可能與心理因素、生活壓力、睡眠質量等有關。
您提到在中醫調理後症狀有所改善，這表明身心的調整對於緩解不適是有幫助的。
建議您在面對這些症狀時，可以考慮以下幾個方向：
1. 心理健康：焦慮和心悸可能與心理壓力有關，建議尋求心理諮詢或參加放鬆訓練，如冥想、瑜伽等，這些都有助於減輕焦慮感。

2. 生活方式調整：保持規律的作息，均衡的飲食，適度的運動，這些都有助於改善整體健康狀況，並可能減輕更年期症狀。

3. 定期檢查：持續關注自己的健康狀況，定期進行婦科檢查和賀爾蒙水平檢測，必要時與醫生討論是否需要進一步的檢查或治療。

4. 尋求醫療建議：如果症狀持續影響生活品質，建議再次諮詢婦產科醫生，討論可能的治療選擇，包括荷爾蒙補充療法（HRT）或其他非荷爾蒙的療法。

總之，更年期的症狀並不一定意味著荷爾蒙的不足，且每位女性的經歷都是獨特的。
了解自己的身體變化，尋求專業的醫療建議，並採取適合自己的生活方式，將有助於更好地度過這一過渡期。
希望您能早日找到適合自己的解決方案，保持身心健康。