悅姿避孕藥使用中出現異常出血現象是否正常?-婦產科

悅姿避孕藥問題？

為了調經醫生叫我連續吃6個月的悅姿，已經吃了4個月，前三個月都無任何副作用，吃到第四個月粉紅色藥丸剩下最後4顆突然有咖啡色和深紅色的血偶爾有一點黑色小血塊，但沒有很多，有問過藥局說通常是前三個月才有這種狀況，但我是第四個月才開始，想請問這樣是正常的嗎？

瑛瑛，20~29歲女性，詢問日期：2023/05/01

陳致宇醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院婦產科主任

您好，建議可提前回診評估，謝謝您。

回覆日期：2023/05/01
資料來源：台灣e院 - 悅姿避孕藥問題

彙整補充說明

使用悅姿避孕藥（也稱為口服避孕藥）時出現異常出血的現象，對於許多女性來說，可能會感到困惑和擔憂。
根據您的描述，您已經連續服用悅姿四個月，前三個月沒有任何副作用，但在第四個月出現了咖啡色和深紅色的出血，偶爾還有黑色小血塊。
這種情況在使用口服避孕藥的過程中並不罕見。

首先，口服避孕藥的作用是通過調節荷爾蒙來防止排卵，並改變子宮內膜的環境，以降低受孕的可能性。
在開始使用避孕藥的初期，身體需要時間來適應這些荷爾蒙的變化，因此在前幾個月內出現不規則出血是常見的副作用之一。
這種不規則出血通常被稱為「突破性出血」，可能表現為輕微的點狀出血，或是像您所描述的咖啡色和深紅色的出血。

根據醫學文獻，突破性出血通常在使用避孕藥的前三個月內最為常見，但這並不意味著在第四個月出現異常出血就是不正常的。
每位女性的身體反應不同，有些人可能在使用避孕藥的不同階段會經歷不同的出血模式。
這可能與個體的荷爾蒙水平、藥物的劑量、服藥的規律性等因素有關。

如果您在服用悅姿的過程中出現異常出血，建議您首先保持冷靜，並持續觀察出血的情況。
若出血量不大，且沒有伴隨其他不適症狀（如劇烈腹痛、發燒等），通常不需要立即停止用藥。
然而，如果出血持續超過三個月，或出現大量出血、劇烈疼痛等情況，則應儘快回診，讓醫生進行評估。

此外，您提到的黑色小血塊，通常是因為血液在子宮內停留時間較長而變色，這在某些情況下也是正常的。
然而，若您對這種情況感到不安，或是擔心會影響到避孕效果，建議您與醫生進一步討論，可能需要調整藥物或進行其他檢查。

總結來說，您目前的情況在使用口服避孕藥的過程中是有可能發生的，但仍需根據具體情況進行評估。
保持與醫療專業人員的溝通，並定期回診，將有助於確保您的健康和避孕效果。
希望您能早日獲得滿意的解答，並保持健康。