口服避孕藥使用中出現異常出血現象，該如何處理？-婦產科

請問一下使用口服避孕藥這種情況是否正常？

請問一下醫生我女友已經服用悅姿3個月..這個月在服用完白色安慰劑後...生理期才來..但是都只有點狀的血
而且至今已經10天了還是只有點狀的血(淡淡粉紅色)不知這種情況是否是正常的是否需停止服藥或是改變藥物

匿名，40~49歲男性，詢問日期：2019/04/16

黃建中醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院婦產科主治醫師

女友已經服用悅姿3個月..這個月在服用完白色安慰劑後...生理期才來..但是都只有點狀的血
而且至今已經10天了還是只有點狀的血(淡淡粉紅色)不知這種情況是否是正常的是否需停止服藥或是改變藥物?
Ans: 可以繼續服藥

回覆日期：2019/04/16
資料來源：台灣e院 - 請問一下使用口服避孕藥這種情況是否正常

彙整補充說明

在使用口服避孕藥的過程中，出現異常出血的情況並不罕見，尤其是在剛開始使用或更換避孕藥的初期。
根據您的描述，您的女友已經服用悅姿避孕藥三個月，並且在服用完白色安慰劑後出現了持續10天的點狀出血，這種情況可能是由多種因素引起的。

首先，避孕藥的作用是通過調節荷爾蒙來防止排卵，並改變子宮內膜的環境以防止受精卵著床。
在使用避孕藥的初期，身體可能需要時間來適應這些荷爾蒙的變化，因此出現不規則的出血或點狀出血是常見的副作用之一。
這種情況通常被稱為「消退性出血」，是因為荷爾蒙水平的變化導致子宮內膜不穩定，進而引發出血。

其次，持續的點狀出血也可能與服藥的規律性有關。
如果在服藥過程中有漏服或不規則服用的情況，這可能會影響荷爾蒙的穩定性，導致出血的發生。
因此，建議在服用避孕藥時，盡量保持每天同一時間服用，以減少這類副作用的發生。

如果出血的顏色是淡淡的粉紅色，且量少，這通常不會是嚴重的問題。
然而，若出血持續超過一個月，或伴隨其他症狀如腹痛、異常的分泌物、發燒等，則建議儘快就醫，進行進一步的檢查。
醫生可能會建議進行超音波檢查，以排除其他潛在的問題，如子宮內膜異常或其他婦科疾病。

至於是否需要停止服藥或改變藥物，這取決於出血的持續時間和其他症狀的表現。
如果出血情況持續不改善，或影響到生活品質，建議與婦產科醫師討論，可能需要調整避孕藥的種類或劑量。
醫生會根據您的女友的健康狀況和需求，提供最適合的建議。

總之，異常出血在使用避孕藥的初期是相對常見的現象，但持續的點狀出血仍需關注。
保持與醫生的良好溝通，定期檢查，並遵循醫生的建議，將有助於確保避孕效果及女性健康。