避孕藥使用中出現異常出血原因探討-婦產科

服用避孕藥？

醫生您好，採用避孕藥(悅己)避孕已一段時間了，上個月吃到一半mc就來了，有至婦產科就醫，檢查一切正常，婦產科醫師說可能是我未定時服藥導致;但這個月我都有按時吃(晚上睡前)，結果一樣吃到一半就開始每天出現微量血絲(不足以沾濕內褲)，請問會是哪裡出了問題呢？煩請醫師撥空回答，謝謝。

Amy，30~39歲女性，詢問日期：2017/08/03

黃建中醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院婦產科主治醫師

採用避孕藥(悅己)避孕已一段時間了，上個月吃到一半mc就來了，有至婦產科就醫，檢查一切正常，婦產科醫師說可能是我未定時服藥導致;但這個月我都有按時吃(晚上睡前)，結果一樣吃到一半就開始每天出現微量血絲(不足以沾濕內褲)，請問會是哪裡出了問題呢？
Ans: 吃到一半就開始每天出現微量血絲，這時做個超音波檢查

回覆日期：2017/08/03
資料來源：台灣e院 - 服用避孕藥

彙整補充說明

避孕藥在使用過程中出現異常出血的情況並不罕見，這可能由多種因素造成。
首先，避孕藥的主要作用是透過調節荷爾蒙來防止排卵，並改變子宮內膜的環境，使其不利於受精卵的著床。
然而，這些荷爾蒙的變化有時會導致不規則的出血，特別是在剛開始使用避孕藥的幾個月內。

在您的情況中，您提到上個月在服用避孕藥的過程中出現了月經，並且在就醫後醫生表示一切正常，可能是因為未定時服藥導致的。
這是因為避孕藥的效果與服藥的規律性密切相關，若未能按時服用，可能會導致荷爾蒙水平的波動，進而引發不規則出血。

這個月您已經按時服藥，但仍然出現微量血絲的情況，這可能有幾個原因：
1. 荷爾蒙調整：剛開始使用避孕藥的幾個月內，身體可能需要時間來適應新的荷爾蒙水平。
這段期間可能會出現輕微的出血或血絲，這通常是正常的。

2. 避孕藥的種類：不同品牌和類型的避孕藥含有不同的荷爾蒙成分，這可能會影響出血的模式。
有些女性對某些成分較為敏感，可能會導致不規則出血。

3. 服藥方式：雖然您提到已經按時服藥，但如果在服藥過程中有漏服或是服用時間不一致，仍然可能影響避孕效果和荷爾蒙穩定性。

4. 其他健康因素：如壓力、飲食、體重變化或其他健康狀況（例如甲狀腺問題或多囊卵巢症候群）也可能影響月經週期和出血情況。

5. 感染或其他婦科問題：雖然您已經檢查過一切正常，但有時候輕微的感染或其他婦科問題也可能導致異常出血。

如果這種情況持續發生，建議您再次就醫，並與婦產科醫師討論您的症狀。
醫生可能會建議進一步的檢查，例如超音波檢查，以排除其他潛在的問題。
此外，醫生也可能會考慮調整您的避孕藥類型或劑量，以幫助改善這種情況。

總之，雖然避孕藥使用中出現異常出血的情況是相對常見的，但持續的異常出血仍需引起重視，及時就醫是最好的選擇。
希望這些資訊能對您有所幫助，並祝您健康。