避孕藥使用中的出血問題該如何處理?-婦產科

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避孕藥問題?


請教醫生,我服用21顆避孕藥,中斷四天後,有出血像月經一樣。
這種情況下應該停藥,開始每天補吃兩顆,把漏吃的四天藥量吃回來嗎?
還是等月經量停止之後,重新週期,出血的第五天開始吃21顆藥的第一顆呢?
謝謝指教



貝貝,30~39歲女性,詢問日期:2024/07/29

陳致宇 醫師回覆-婦產科


建議吃完4顆後先停藥7天 再繼續服用新的第1顆如果規律服用避孕藥是不會排卵 藥物停止後的出血叫消退性出血 而不是生理學上的月經來臨謝謝



回覆日期:2024/07/29

彙整補充說明


在使用避孕藥的過程中,出現不規則出血的情況是相當常見的,尤其是在開始服用的初期或是更改藥物時。
根據您的描述,您在服用21顆避孕藥後中斷了四天,並且出現了類似月經的出血。
這種情況下,首先要了解的是,這種出血可能是由於荷爾蒙水平的變化所引起的,並不一定代表月經的來臨。

根據醫學建議,當您在服用避孕藥期間出現出血時,通常不建議立即停藥。
因為避孕藥的主要作用是透過穩定荷爾蒙來預防排卵,若因為出血而中斷用藥,可能會影響避孕效果,並且可能導致更不規則的出血情況。
建議您持續服用原本的避孕藥,直到完成整個藥包的服用。
這樣可以幫助身體重新調整荷爾蒙水平,通常出血會在幾天內自然停止。

如果您在出血後的幾天內,出血量持續不減或是出現其他不適症狀(如劇烈腹痛、發燒等),則建議您儘速就醫檢查,以排除其他可能的健康問題,如子宮內膜異位、息肉或其他婦科疾病。

至於您提到的補吃漏掉的四顆藥,這樣的做法並不建議。
因為避孕藥的服用需要遵循固定的時間表,隨意增加劑量可能會導致荷爾蒙的劇烈波動,反而可能加重出血情況。
建議您在出血停止後,等到下次月經來潮的第一天再開始新的藥包,這樣能夠更好地調整您的生理週期。

在未來的使用中,若您發現自己經常出現不規則出血,可能需要考慮更換避孕藥的類型或品牌。
不同的避孕藥含有不同的荷爾蒙成分,某些人可能對某些成分不適合,這時候與婦產科醫師討論,尋找最適合您的避孕方法是非常重要的。

總之,面對避孕藥使用中的出血問題,持續服用藥物並觀察出血情況是最好的處理方式。
如果出現異常情況,及時就醫檢查是必要的。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您健康平安!

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