事後避孕藥與事前避孕藥混用導致出血問題應如何處理?-婦產科

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口服避孕藥?


醫生你好上個月女友有服用了兩次事後避孕藥但在服用第二次的當天有出血,我們誤以為是月經來潮所以開始吃了第一天的事前避孕藥,過了約10天後他開始出血點狀出血約兩天後月經來潮,在這兩天天由於事前避孕藥有漏吃所以就暫時停藥然而確認是月經來的當天之後又開始服用同一包,那次生理期來了約10天由於他本來就是經期較長的所以經期結束也沒有太去留意,但經期結束之後的兩天後又出現點狀出血,隨即又來了一次月經,這個時候原本的那包事前避孕藥已經吃到剩4顆無效錠,我怕他一直出血我想請問一下我該建議他怎麼做,因為我們不敢去看婦產科所以在此發問請醫生幫我們詳細的解答,謝謝。



劉先生,10~19歲男性,詢問日期:2020/12/14

張崑敏 醫師回覆-婦產科


提問您好: 依您所描述狀況,因為這個週期的避孕藥已無效果,建議停藥並且檢查有無懷孕,等下次正式的經期來時才能再服用下個週期的避孕藥,這期間須以其他方法避孕,若仍有不規則出血需請婦產科醫師檢查評估,謝謝!祝 平安 健康 張 醫師 回

回覆日期:2020/12/14

彙整補充說明


根據您所描述的情況,您的女友在短時間內服用了兩次事後避孕藥,並且隨後開始服用事前避孕藥,這樣的混用可能會導致荷爾蒙水平的波動,進而引發不規則出血。
事後避孕藥的主要成分是高劑量的荷爾蒙,這可能會影響月經週期,造成出血或月經不規則的情況。

首先,事後避孕藥的使用通常會導致一些副作用,包括噁心、頭痛、乳房脹痛及不規則出血等。
這些都是正常的反應,因為藥物會干擾正常的荷爾蒙平衡。
您提到的點狀出血和隨後的月經來潮,可能是因為事後避孕藥的影響,並不一定是月經的正常表現。

在開始服用事前避孕藥後,若出現不規則出血,這可能是因為身體尚未完全適應新藥物的荷爾蒙成分。
一般來說,服用事前避孕藥的前三個月內,身體可能會出現一些不規則的出血情況,這是正常的,但如果出血情況持續超過三個月,或出血量較多,則建議尋求醫療幫助。

對於您女友的情況,建議如下:
1. 停藥觀察:由於目前的事前避孕藥已經剩下無效錠,建議暫時停用,觀察身體的反應。
若出血情況持續,則需考慮就醫。

2. 檢查懷孕:如果在服用事後避孕藥後仍有性行為,建議進行懷孕檢查,尤其是在出現不規則出血的情況下,以排除懷孕的可能性。

3. 尋求醫療建議:雖然您提到不敢去看婦產科,但如果出血情況持續或加重,建議還是要尋求專業醫療意見。
婦產科醫師能夠提供更詳細的檢查和建議,幫助您女友了解身體狀況。

4. 使用其他避孕方式:在這段期間,若不希望懷孕,建議使用其他避孕方式,如避孕套等,以降低懷孕風險。

5. 記錄經期:建議記錄經期和出血情況,這樣在就醫時能提供醫生更完整的資訊,幫助診斷。

最後,雖然避孕藥在正確使用下能有效避孕,但由於每個人的身體狀況不同,對於藥物的反應也會有所差異,因此在使用任何避孕藥物時,了解自己的身體反應並及時調整是非常重要的。
希望這些建議能對您和您的女友有所幫助,祝您們健康平安。

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