焦慮還是心臟問題？
主任您好不好意思，想請問您這幾天有時候會覺得心跳怪怪的，睡覺時也比較容易感受到心跳的症狀，一感受到心跳就覺得他很煩，這是焦慮在作怪嗎？之前照過心臟超音波正常只有輕微的二尖瓣、三尖瓣逆流，這是很容易發生的小事嗎？之前因為漏拍VPC有吃每天吃Inderal過後來比較好了停藥的時候會感覺心跳比較快，所以現在醫生也是開Inderal給我早晚吃就比較不敢長期吃，只敢在需要時吃最近醫生會開是因為我比較容易焦慮，有時候心跳都在90-120之間，恐慌發作跟可怕回到160-170，請問主任，最近覺得心臟怪怪的有時候身體抖抖的，這是焦慮的症狀嗎？是不是不理他就好了？會有危險嗎？另外想請問主任Inderal早晚吃一顆的話藥效夠嗎還是會斷斷續續一下快一下慢？康肯阻斷的東西是不是比Inderal還要多？所以Inderal副作用會比康肯更少嗎？主任我是不是其實常常覺得心臟不舒服但心臟根本沒問題，是焦慮真的會讓人覺得心臟怪怪的嗎？不好意思謝謝主任平安
匿名，20~29歲男性，詢問日期：2023/05/02
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好
是焦慮 身體抖抖的是焦慮的症狀
焦慮讓您覺得心臟怪怪的
心臟沒問題
輕微的二尖瓣、三尖瓣逆流幾乎每個人都有
所以算心臟超音波正常
康肯 Inderal 幾乎是一樣的 差別多在長效短效問題而已
不敢長期吃? 康肯 Inderal副作用一樣都很少
多吃不會怎麼樣
不敢吃藥造成焦慮不穩定反而得不償失
眼下的日子過好比較重要吧
不用管副作用
先按時吃藥吧
平安
彰化醫院關心您
回覆日期：2023/05/02
資料來源：台灣e院 - 焦慮還是心臟問題
彙整補充說明
您好！感謝您的提問，針對您所描述的情況，我會盡量詳細解釋並提供一些建議。
首先，焦慮確實可以引起心跳異常的感覺，這是因為焦慮會激活我們的交感神經系統，導致心跳加速、心悸等症狀。
您提到的心跳在90-120之間，並且在焦慮或恐慌發作時會上升到160-170，這些都是焦慮引起的生理反應。
當我們感到焦慮或恐懼時，身體會釋放壓力荷爾蒙，如腎上腺素，這會使心臟的跳動變得更快、更有力。
您之前的心臟檢查結果顯示心臟超音波正常，只有輕微的二尖瓣和三尖瓣逆流，這在許多人身上都是常見的情況，通常不會造成重大健康問題。
這些輕微的瓣膜問題一般不會引起嚴重的心臟症狀，尤其是在沒有其他心臟病史的情況下。
關於您提到的Inderal（美托洛尔），這是一種β-adrenergic blocker（β-adrenergic 受體阻滯劑），常用於控制心跳過快和焦慮症狀。
若醫生建議您在需要時服用，這是因為長期使用可能會有副作用，且不建議隨意停藥或改變劑量。
若您在服用Inderal後感覺心跳有所改善，這可能是因為藥物有效地減少了焦慮引起的心跳加速。
至於您提到的「康肯」（可能是指其他類似的藥物），不同的藥物有不同的作用機制和副作用。
一般來說，Inderal的副作用相對較少，但每個人的反應可能不同，建議您在使用任何藥物時都要遵循醫生的指示。
您提到的身體抖動和心臟不適感，這些都可能是焦慮的表現。
焦慮症狀有時會讓人感到身體不適，這是因為焦慮會影響自律神經系統，導致身體出現各種不適感。
這些症狀通常不會造成實質的危險，但如果您感到非常不安或症狀持續，建議您尋求專業醫療意見。
最後，若您對心臟的健康仍感到擔憂，建議您定期回診，並與醫生討論您的症狀和用藥情況。
醫生會根據您的具體情況給予更合適的建議，並幫助您管理焦慮症狀。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您平安健康！
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