焦慮或心臟問題?心跳異常是否為焦慮所導致?-心臟血管專科

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焦慮還是心臟問題?


主任您好不好意思,想請問您這幾天有時候會覺得心跳怪怪的,睡覺時也比較容易感受到心跳的症狀,一感受到心跳就覺得他很煩,這是焦慮在作怪嗎?
之前照過心臟超音波正常只有輕微的二尖瓣、三尖瓣逆流,這是很容易發生的小事嗎?
之前因為漏拍VPC有吃每天吃Inderal過後來比較好了停藥的時候會感覺心跳比較快,所以現在醫生也是開Inderal給我早晚吃就比較不敢長期吃,只敢在需要時吃最近醫生會開是因為我比較容易焦慮,有時候心跳都在90-120之間,恐慌發作跟可怕回到160-170,請問主任,最近覺得心臟怪怪的有時候身體抖抖的,這是焦慮的症狀嗎?
是不是不理他就好了?
會有危險嗎?
另外想請問主任Inderal早晚吃一顆的話藥效夠嗎還是會斷斷續續一下快一下慢?
康肯阻斷的東西是不是比Inderal還要多?
所以Inderal副作用會比康肯更少嗎?
主任我是不是其實常常覺得心臟不舒服但心臟根本沒問題,是焦慮真的會讓人覺得心臟怪怪的嗎?
不好意思謝謝主任平安


匿名,20~29歲男性,詢問日期:2023/05/02

何東錦 醫師回覆-心臟血管專科


您好是焦慮 身體抖抖的是焦慮的症狀焦慮讓您覺得心臟怪怪的心臟沒問題輕微的二尖瓣、三尖瓣逆流幾乎每個人都有所以算心臟超音波正常康肯 Inderal 幾乎是一樣的 差別多在長效短效問題而已不敢長期吃? 康肯 Inderal副作用一樣都很少多吃不會怎麼樣不敢吃藥造成焦慮不穩定反而得不償失眼下的日子過好比較重要吧不用管副作用先按時吃藥吧平安彰化醫院關心您

回覆日期:2023/05/02

彙整補充說明


您好!首先,您所描述的症狀確實與焦慮有很大的關聯。
焦慮症狀常常會引起心跳異常、心悸、胸悶等不適感,這些都是自律神經失調的表現。
根據您的描述,您在安靜時心跳在90-120之間,並且在焦慮或恐慌發作時心跳更是飆升至160-170,這些情況通常是焦慮引起的生理反應。

關於您提到的心臟超音波檢查結果顯示輕微的二尖瓣和三尖瓣逆流,這在許多人身上都是常見的現象,通常不會造成明顯的健康問題。
這種輕微的瓣膜逆流通常不需要特別治療,並且不會引起嚴重的心臟問題。

您提到的Inderal(美托洛爾)是一種β-adrenergic blocker,主要用於控制心跳和焦慮症狀。
若您在醫生的指導下使用,早晚各一顆的劑量通常是足夠的。
Inderal的藥效持續時間大約在6到12小時之間,因此如果您感覺到心跳有時快有時慢,可能是因為藥物的藥效在變化。
若您對於長期使用有疑慮,可以與醫生討論是否有其他替代方案或調整劑量。

至於康肯(比索洛爾)和Inderal的比較,兩者都是β-adrenergic blockers,但在藥物的選擇上,醫生會根據您的具體情況來決定最合適的藥物。
一般來說,這兩種藥物的副作用相對較少,但每個人的反應可能會有所不同,因此在使用過程中若有不適,應及時告知醫生。

焦慮確實會讓人感到心臟不適,這是因為焦慮會刺激交感神經系統,導致心跳加速、心悸等症狀。
您提到的身體抖動、心跳異常等,都是焦慮的常見表現。
建議您可以透過放鬆練習、深呼吸、運動等方式來減輕焦慮感,這樣有助於改善心跳異常的情況。

最後,若您在日常生活中感到心臟不適的情況持續,或是有其他新的症狀出現,建議您及時就醫,進一步檢查以排除其他潛在的心臟問題。
保持良好的生活作息,適度運動,並與醫生保持良好的溝通,這些都是有助於改善您目前狀況的方式。
希望您能夠早日感到舒適,祝您平安健康!

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