點散瞳劑的方式對兒童斜視檢查有何影響?-眼科

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兒童斜視檢查點散瞳劑相關問題?


在醫院點三次散瞳劑與居家點睡前一週有什麼不同呢?
小孩因為內斜視到醫院檢查視力,一直都在醫院直接點散瞳劑等散瞳。
這是因搬家需要換醫生,這次醫生開了需要睡前點一週的1%Atropine,這幾天小孩在家常撞到功課也沒辦法書寫(因為看不清楚),想請教醫師這二種散瞳法有什麼差異嗎?
在院點散瞳感覺副作用少很多。
謝謝您的寶貴時間與回覆😃



Eva,40~49歲女性,詢問日期:2023/05/06

蔡文淵 醫師回覆-眼科


應該是視需要而定。



回覆日期:2023/05/06

彙整補充說明


在兒童斜視檢查中,散瞳劑的使用方式確實會對檢查結果及小孩的視覺體驗產生影響。
首先,散瞳劑的主要作用是使瞳孔擴大,這樣可以讓醫生更清楚地檢查眼底及視神經的狀況,並且能夠更準確地測量屈光度數。
對於斜視的兒童來說,散瞳可以幫助醫生排除因為睫狀肌緊張而造成的假性近視,從而獲得更準確的視力檢查結果。

在醫院進行散瞳檢查,通常是使用短效的散瞳劑,這些藥物的作用時間較短,通常在幾小時內會逐漸恢復正常。
這種方式的優點是可以在檢查後不久就恢復視力,對於小孩的日常生活影響較小。
而居家使用的長效散瞳劑(如1% Atropine),則是需要在睡前點藥,這樣可以在夜間發揮作用,並在早上醒來後仍然保持散瞳的狀態。
這種方式的優點在於可以持續控制眼睛的調節功能,對於某些視力問題的治療可能更有效,但缺點是會造成小孩在白天的視力模糊,影響日常活動,例如看書、寫作業等。

您提到的小孩在家常常撞到東西,這是因為散瞳劑的使用使得視力變得模糊,對於距離的判斷能力下降。
這種情況在使用長效散瞳劑的時候是比較常見的,因為藥效持續的時間較長,對小孩的日常生活造成了影響。
醫院使用的散瞳劑通常副作用較少,因為它們的作用時間短,且在檢查後會迅速恢復正常視力。

在選擇散瞳劑的使用方式時,應該根據小孩的具體情況來決定。
如果小孩的斜視問題需要長期治療,醫生可能會建議使用長效散瞳劑來控制眼睛的調節功能,但這需要家長的配合,並且要注意小孩在使用期間的安全,避免因視力模糊而造成意外。

總結來說,醫院點散瞳劑和居家點散瞳劑的主要差異在於藥效的持續時間及對日常生活的影響。
醫院的短效散瞳劑適合於一次性檢查,而長效的居家散瞳劑則適合於需要長期控制的情況。
家長在使用散瞳劑時,應該與醫生保持良好的溝通,根據小孩的具體需求來調整治療方案,以達到最佳的治療效果。

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