乳頭疼痛持續兩月，是否需進一步檢查？-外科

乳頭疼痛？

我從三月因疑似性行為造成乳房疼痛後，三週後給乳房外科診所照超音波，醫師說沒有照到不好的東西，不用管他。去年有照乳房懾影檢查無異狀
但我已近兩個月現在還是會尤其乳頭疼痛，請問我這樣可能是什麼原因？
需要再做什麼檢查？若乳腺感染會自己好嗎？

小玉，40~49歲女性，詢問日期：2023/05/06

陳家銘醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部澎湖醫院外科主任、肝膽腸胃暨乳房外科醫師

如果過去不曾疼痛，然後三月份因為外因造成乳房不適感，
那麼後續一般來說需要減除掉外來因素(擠壓碰撞等等)
才會慢慢復原
過程中若是不經意地觸碰也可能產生不適感
必要時，可以搭配一些如普拿疼的用藥來減緩不適
至於乳腺感染多會產生紅腫熱痛的狀況
若有懷疑類似狀況需要就診使用口服抗生素才會康復唷

回覆日期：2023/05/06
資料來源：台灣e院 - 乳頭疼痛

彙整補充說明

乳頭疼痛持續兩個月的情況，確實值得進一步關注。
根據您的描述，您在三月因疑似性行為後出現乳房疼痛，並在隨後的三週內接受了超音波檢查，醫師告訴您沒有發現異常，這是個好消息。
然而，持續的乳頭疼痛仍然需要進一步的評估。

首先，乳頭疼痛的原因可能有很多，以下是一些常見的可能性：
1. 荷爾蒙變化：女性的乳腺組織對荷爾蒙變化非常敏感，特別是在月經週期的不同階段，可能會導致乳頭或乳房的疼痛。

2. 乳腺炎或乳腺感染：雖然您提到沒有明顯的紅腫熱痛，但乳腺感染有時可能不會表現出明顯的症狀，特別是在早期。
若有懷疑，建議就醫進行檢查，必要時可使用抗生素治療。

3. 機械性刺激：如穿著不合適的內衣、過度摩擦等，都可能導致乳頭疼痛。
建議檢查內衣的合適度，避免過緊或不透氣的材質。

4. 皮膚狀況：乳頭周圍的皮膚若有濕疹、過敏或其他皮膚病變，也可能引起疼痛。

5. 乳腺囊腫或纖維腺瘤：這些良性腫瘤在某些情況下也可能導致疼痛，尤其是在荷爾蒙變化的時期。

針對您的情況，建議您考慮以下幾點：
- 再就醫檢查：雖然之前的超音波檢查結果正常，但如果疼痛持續且影響生活品質，建議再次就醫。
醫師可能會建議進一步的檢查，如乳房超音波或乳房X光攝影，以排除其他潛在問題。

- 自我檢查：在家中進行乳房自我檢查，注意是否有硬塊、分泌物或皮膚變化，這些都是需要引起注意的徵兆。

- 觀察疼痛的模式：記錄疼痛的頻率、強度及與月經週期的關聯，這些資訊對醫師診斷會有幫助。

至於乳腺感染的問題，若確診為乳腺感染，通常需要抗生素治療，並不會自動好轉。
若有懷疑感染的症狀，建議儘早就醫。

總之，持續的乳頭疼痛不應被忽視，及早就醫檢查能夠幫助您排除潛在的健康問題，並獲得適當的治療。
希望您能早日康復！