如何在保留原牙的前提下修復門牙缺口？-牙科

門牙填補問題？

主任午安，想請教問題如下

我的上門牙(11號)下側在20年前有遇到運動傷害造成缺口，醫師當時評估因為沒有到需要植牙或裝牙套的地步，所以處理過後用樹脂幫我填補起來。

去年9月那個填補的缺口掉下來，我再前往另一家診所再補一次，那時醫師發現我咬合比較深，所以補好後在11號牙內側有磨比較薄。

結果這周可能因為咬到比較硬的東西，缺口又掉下來了，想請問的是在盡可能保留最多原牙的情況下，有沒有除了樹脂填補以外(含自費)的其他方式呢？

Green，30~39歲男性，詢問日期：2023/05/07

林佳詠醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院牙科部主任

您好:
可能因為20年來咬合的改變，導致下頷補牙的樹脂無法再承擔咬合力道。若評估牙齒仍堪用，可以考慮根管治療(因以前曾有受傷)後再以牙套包覆之。

回覆日期：2023/05/07
資料來源：台灣e院 - 門牙填補問題

彙整補充說明

您好！針對您的問題，修復門牙缺口的方式有幾種選擇，尤其是在希望保留原牙的前提下。
首先，您提到的樹脂填補是一種常見且有效的修復方法，但如果這種方法因為咬合問題而頻繁失敗，則可能需要考慮其他選擇。

1. 樹脂修復：這是最常見的修復方式，適合小範圍的缺損。
樹脂材料的優點在於可以與牙齒顏色相匹配，且操作相對簡單。
然而，若您的咬合力較大，樹脂可能無法長期承受，導致再次脫落。

2. 牙冠：如果缺口較大或樹脂修復無法持久，考慮使用牙冠（牙套）來包覆整顆牙齒。
這樣可以提供更好的保護，並且能夠承受較大的咬合力。
牙冠的材料有全瓷、金屬或陶瓷等選擇，醫師會根據您的需求和牙齒狀況來建議最合適的材料。

3. 根管治療：由於您提到過去有運動傷害，這可能影響到牙齒的健康。
如果牙髓受到損傷，根管治療可能是必要的。
這樣可以清除受損的牙髓，然後再進行牙冠修復，這樣不僅能保留原牙，還能避免未來的疼痛和感染。

4. 牙齒矯正：如果您的咬合問題是造成缺口頻繁脫落的原因，考慮進行牙齒矯正可能是個好選擇。
透過矯正，可以改善牙齒的排列和咬合，減少未來缺口的風險。
矯正後，您可以再進行樹脂修復或牙冠修復。

5. 自費材料：如果您願意考慮自費的選擇，市場上有一些高強度的樹脂材料或全瓷材料，這些材料在強度和美觀上可能會優於傳統的樹脂，能夠更好地承受咬合力。

在選擇修復方式時，建議您與牙醫進行詳細的討論，讓醫師根據您的牙齒狀況、咬合情況及生活習慣來制定最合適的治療計畫。
每種修復方式都有其優缺點，醫師會根據您的需求和預算來提供建議。

最後，保持良好的口腔衛生習慣，定期檢查牙齒，能夠有效預防未來的牙齒問題。
希望這些建議對您有所幫助，祝您早日找到合適的解決方案！